“淋”危不惧丨自治区人民医院妙招助术后上肢淋巴水肿6年患者消除烦恼-医联媒体

“淋”危不惧丨自治区人民医院妙招助术后上肢淋巴水肿6年患者消除烦恼

2022-07-20 09:15:38

近日，我院乳腺甲状腺外科护理康复团队成功为一名乳腺癌根治术术后6年的患者摆脱了长期上肢淋巴水肿的困扰，这标志着科室为患者提供的全方位、全人群、全周期健康管理服务迈上新台阶。

患者是一名老年女性，6年前在我院接受右侧乳腺癌根治术治疗。近年来，患者发现她右上肢较另一侧手臂明显肿胀，活动功能受限，且伴有疼痛。经我院乳腺甲状腺外科护理康复团队的讨论与评估，诊断该患者为右上肢淋巴水肿。根据患者的病情，护理康复团队为其制定了皮肤护理+徒手淋巴引流+弹性压力绷带包扎+康复锻炼的淋巴水肿手法引流综合消肿治疗康复方案，经过一段时间的治疗，患者右上臂水肿明显消退，腕关节以上各部位周径与另一侧手臂大致相等。与此同时，患者右上肢肿胀症状明显缓解，成功摆脱了长期淋巴水肿的困扰。

患者在治疗前的情况

在院党委“党建引领、文化聚心、学科发展”的三大高质量发展战略的指引下，我院乳腺甲状腺外科全体医护人员将继续秉承“人民至上、生命至上、人民医院为人民”的服务理念，以饱满的工作热情、认真负责的工作态度、务实高效的工作作风推动业务和科研高质量发展，打造学科发展新高地，为人民群众的健康保驾护航，助力医院二次腾飞。

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什么是淋巴水肿？

患肢淋巴水肿是乳腺癌根治术术后常见的并发症，如不及时治疗会导致患肢肿胀、疼痛、功能障碍等症状。这是由于腋窝淋巴结切除后局部组织纤维化，影响到周围毛细血管间隙和淋巴管，引起淋巴引流功能降低，导致毛细血管的滤过功能作用和淋巴引流失衡，从而使体液流入血管外和组织间隙中，而引起上肢水肿。

淋巴水肿如何治疗？

对于乳腺癌根治术术后出现淋巴水肿和功能障碍症状的患者，应重视治疗。淋巴水肿手法引流综合消肿治疗包括皮肤护理、徒手淋巴引流、弹性压力绷带包扎及康复锻炼四部分。

1、皮肤护理

避免抽血、输液、量血压等有创操作；尽量穿着宽松衣服，预防感染，避免接触刺激性洗涤液、热敷等造成皮肤损伤，一旦出现损伤应立即前往医院处理。

2、徒手淋巴引流

徒手淋巴引流具有疏通淋巴通路、按摩淋巴结等作用，是目前重要的治疗手段。早期行徒手淋巴引流，可促进淋巴回流，有效预防和治疗上肢淋巴水肿，此操作需专业淋巴水肿治疗师进行。

徒手淋巴引流

3、弹性压力绷带包扎

对于清扫了腋窝淋巴结的乳腺癌患者来说，由于手臂与身体连接处的淋巴回流通道受损，机体无法保持淋巴液的正常回流，需要外界提供持续稳定的压力来帮助淋巴回流。弹性压力绷带包扎可避免体液积聚以减轻上肢淋巴水肿。