四川大学华西医院 三级甲等 公立医院

热热热，太热了

҉҉҈热҉҉҈得҉҉҈汗҉҉҈直҉҉҈冒҉҉҈.҉҉҈.҉҉҈.҉҉҈.҉҉҈.҉҉҈.҉҉҈

这么热的天

泳池/河里出现了很多戏水的身影

但看似平静的水面

实则暗流涌动

孩子们嬉笑打闹

丝毫没发现溺水正悄悄逼近

岸上的家长也丝毫没发现

岸上的家长

也丝毫没发现

泳池、河流底下拼命挣扎的双腿

泳池、河流底下

拼命挣扎的双腿

逐渐被淹没的脸庞和声音……

据统计，2022年6月，我市120指挥中心共接到溺水求救电话33起，已有9人死亡，其中儿童5人（该数据仅是溺水后拨打120求助的记录）。

据统计，2022年6月，我市120指挥中心共接到溺水求救电话33起，已有9人死亡，其中儿童5人

（该数据仅是溺水后拨打120求助的记录）

该数据仅是溺水后拨打120求助的记录

。

夏季儿童溺水死亡悲剧逐年攀升，溺水已成为我国儿童非正常死亡的头号死因。

他们本有无数可能性的明天

却因为溺水永远停在了这个夏天……

儿童溺水后该如何急救？

这些#防溺水知识#

家长孩子都应该学会

↓↓↓

你知道吗？

很多人以为孩子溺水时会大喊大叫、惊慌失措，实际上，大部分孩子发生溺水时是安静站在水里，没有挣扎，大人就在身边也浑然不知。因此，当孩子看似“趴”或“站”在水中发愣，其实已经溺水，很有可能孩子已经呛水失去意识，这时应尽快将孩子抱上岸请求协助。

发现儿童溺水后，

我们该做些什么？

溺水者肺部其实是没有多少水的。溺水时，人体呼吸道是有保护机制的，防止水进入呼吸道，也就是说，水进入呼吸道后会产生咽喉痉挛等，阻止呼吸进水从而导致窒息，而不是所谓的水灌满肺喘不上！

这种时候，一切的“控水”急救都是错误的。

儿童溺水院前急救手法

迅速让溺水者脱离溺水现场，确认现场环境安全，将其平卧于地上。

将溺水者头偏向一侧，清除口、鼻里的异物，保持呼吸顺畅。

大声并用力拍打溺水者，使进入呼吸道和肺中的水流出，判断其意识。

溺水者

→①如若溺水者清醒：应安慰陪伴在身边，注意保暖，必要时送医；

→①

如若溺水者清醒：应安慰陪伴在身边，注意保暖，必要时送医；

→②如若溺水者没有意识和呼吸：需要立即拨打120急救电话，马上进行5次人工呼吸；

如若溺水者没有意识和呼吸：需要立即拨打120急救电话，马上进行5次人工呼吸；

人工呼吸：开放气道，一手提下颌使头后仰，一手压住前额向后按，吹气时嘴唇完全包裹住溺水者嘴唇，左手捏住鼻腔，避免漏气。观察溺水者胸廓起伏情况，吹气后松开左手。以上动作重复5次。

→

③5次人工呼吸后，评估溺水者是否有颈动脉搏动，如果没有搏动，需要立刻进行胸外心脏按压（即心肺复苏）。

③

胸外按压：解开衣物，找准按压的位置（位于两乳头连线中点），两只手掌根重叠置按压，进行胸外按压，按压深度为5—6cm，按压频率100—120次/分。按压30次后再进行2次人工呼吸。

注意：

胸外按压30次+人工呼吸2次为一组溺水院前急救循环。

五个循环结束后，再次评估溺水者意识和脉搏，复苏有效指征为：颈动脉恢复搏动，自主呼吸恢复，口唇及甲床转红。

如果溺水者意识恢复，我们需要进行保暖措施，尽快将其送往医院治疗；若没有复苏，则循环直至急救人员到来。

另外，许多溺水者在气道吸入水之前会吞进水，导致60%~80%的溺水者在恢复或复苏过程中出现呕吐，而误吸胃内容物后可加重肺损伤，故复苏时需要注意及时清理呕吐物。

同时提醒大家：

同时提醒大家：

对于3岁以下的儿童来说，溺水的高发地点主要在家中。像浴缸、充气水池、厕所台盆、水桶，一切可盛水的，都可能是高风险溺水区域，有些地方可能还是你想都想不到的地方。所以家长们除了学会上面的院前急救知识，最重要的还是要加强监管，陪伴孩子安全健康成长！

参考文献

[1]WorldHealthOrganization.Preventingdrowning:animplementationguide[EB/OL].(2017-05-01)[2020-08-09].

https://www.who.int/publications/i/item/preventing-drowningan-implementation-guide.

[2]邓晓,金叶,叶鹏鹏,等.1990年与2013年中国人群溺水死亡疾病负担分析[J].中华流行病学杂志,2017,38(10):1308-1314.

[3]SzpilmanD,SoaresM.In-waterresuscitation-isitworthwhile?[J].Resuscitation,2004,63(1):25-31.

本期科普专家简介

周敏副主任医师，大儿科副主任。毕业于重庆医科大学临床医学系，先后在重庆医科大学附属儿童医院儿内科进修及北京儿童医院新生儿重症监护病房进修。现任广安市医学会儿科专委会主任委员，四川省儿科质控中心广安分中心成员，四川省围产医学专委会成员，广安市围产医学专委会常委。第二届广安市名医。从事儿科临床工作27年，对儿科常见疾病诊治经验丰富，擅长对儿童呼吸，消化，新生儿疾病的诊治。发表文章9篇。

王春花，儿科护士长，儿科护理学副主任护师。毕业于四川大学护理系，本科，先后到重庆医科大学附属儿童医院、华西第二医院进修学习。从事儿科护理工作20年，具有丰富的儿科护理经验，多次获得优秀护士、先进个人、最佳敬业奖、科研教学先进个人称号，取得国家健康管理师三级、育儿早教师资格，发表核心期刊2篇，省级期刊5篇。

王春花，儿科护士长，儿科护理学副主任护师。

毕业于四川大学护理系，本科，先后到重庆医科大学附属儿童医院、华西第二医院进修学习。从事儿科护理工作20年，具有丰富的儿科护理经验，多次获得优秀护士、先进个人、最佳敬业奖、科研教学先进个人称号，取得国家健康管理师三级、育儿早教师资格，发表核心期刊2篇，省级期刊5篇。

邓亭亭，护师，儿科护理组长。毕业于成都医学院护理学院，本科，学士学位，从事儿科病房工作7年。