肝穿刺活检术为“自身免疫性肝炎”患者带来福音
日前,年近古稀的萧老先生来到绍兴文理学院附属医院就诊,当听到可以停用持续三年之久的激素时,他激动地握着胡芳琴医生的手连声道谢。感染科(肝病科)一胡芳琴诊疗团队用精湛的专业知识,以及全体护士无微不至的关怀和护理,让萧老先“重获新生”。
回想起来,萧老先生眉头紧蹙。他无奈地提到,多年前反复发作的肝功能异常折磨身心,打破了平静的生活,走了不少的弯路,心理上也承受了很大的打击,辗转过多家医院。最终,在绍兴文理学院附属医院肝病科胡芳琴医生诊疗组接受治疗,通过肝穿刺活检病理检查,结合血液检查结果被确诊为自身免疫肝炎。随后,医生给予激素治疗三年,庆幸的是再经历第二次肝穿刺活检病理检查后提示,肝脏组织炎症已消除,纤维化明显缓解至1期。根据诊治指南,胡芳琴医生建议可停用激素,这意味着萧老先生已治愈。
“肝穿刺活检是一个非常成熟的操作,取得2厘米左右直径不到1厘米的肝组织,相当于肝脏的五百万分之一,所以还是很安全的。”胡芳琴医师介绍,术后次日患者即可以恢复正常工作生活。
胡医师表示,肝脏穿刺活检是通过穿刺获取少量肝脏组织实施病理学检查帮助诊断疾病的一种方式。导致肝脏病变的原因很多,从常见的乙肝丙肝等感染性肝病,而目前,更多的是非感染性肝病,包括自身免疫肝病、脂肪肝、药物性肝炎以及遗传代谢相关的肝病,这些肝病,在诊断时部分存在通过常规血清影像学方法无法确定病因者,为避免延误病情错过最佳治疗时期,我们可以考虑肝穿刺活检。一方面肝穿刺可以帮助排除或证实诊断,或为病因诊断提供线索;另一方面,可以明确肝脏炎症与纤维化程度,为抗病毒治疗提供依据。
(感染科(肝病科)一吴佳妮)