湖南省结核病防治所湖南省胸科医院 三级甲等 公立医院

“我只要一爬楼梯，就总感觉膝盖骨‘咯吱咯吱’的响，平常走几步路膝盖都酸痛得不得了。”5月26日，正在湖南省胸科医院就诊的李奶奶向康复治疗中心副主任、副主任医师张志明诉说着病情。

今年68岁的李奶奶，家住长沙市岳麓区。8年前，李奶奶刚退休时，和小区内几个年龄相仿的邻居组建了一个慢跑团，经常组织大家一起健身跑步。

几年下来，李奶奶双侧膝关节已经出现了不同程度的变形、肿胀，膝关节周围压痛明显，严重影响了日常生活质量。最近一段时间，李奶奶每次运动时，都会出现膝盖疼痛不适，到医院检查显示膝关节出现了退行性病变。当时听到这一结果，李奶奶才引起重视，慕名来到湖南省胸科医院康复治疗中心求治。

在医院康复治疗中心，张志明通过中西医康复方法为李奶奶施行了新中医针灸、温针、冲击波、定点注射、中医定向透药、关节松动等治疗，缓解了膝盖疼痛的症状，后续还将进一步治疗。

“膝关节退化的情况越来越常态化，也越来越年轻化。”5月27日是“全国保膝日”，张志明表示，近年来接诊了多例膝关节退化患者。

膝关节退化的主要临床表现为膝关节疼痛、关节肿胀、膝软、膝关节绞锁、关节功能障碍等。关节活动时有磨擦感或听着弹响，活动时各项症状加重，上下楼梯或者爬坡症状尤为明显，休息可缓解。

张志明表示，造成膝关节退化的因素主要为：第一是体重超重，大量研究证实，BMI指数（体重/身高的平方）超过25与膝关节退化和相关功能丧失有很大关联。第二是不正确的姿势，不正确姿势会对膝关节造成较大的负荷，从而加剧膝关节负担，加速退化。第三是寒冷刺激，冬春季节是膝关节疼痛高发季节，特别是我们的老年朋友。

应该如何来预防或者减缓膝关节退变呢？

“我们可以通过佩戴护膝保护或热敷来给膝关节保暖。其次就是要从源头出发，控制体重，减轻膝关节所受的压力，避免久站久行，劳逸结合，适当做一些功能锻炼，但是要避免爬山、爬楼梯等运动。”张志明介绍。

另外，在饮食方面，应注意多吃新鲜蔬菜水果补充维生素C、D，中年女性适当补充叶酸，都是对膝关节健康很有益的。

同时，我们还可以一些膝关节的保健动作，在家期间可以尝试做几个简单的动作来保养我们的膝关节。第一个是桥式运动，平躺置瑜伽垫或床上，两膝盖自然弯曲，配合呼吸，呼气时臀部缓慢向上抬起，抬高到身体为一条直线时保持10秒即可。第二个是直腿抬高运动，同样与第一个动作准备姿势相同，呼气时缓慢伸直一条腿，吸气时收回，反复交替进行。

如果平常没有时间，我们也可以通过用拇指指腹按压在足三里、血海、阴陵泉、阳陵泉等穴位，顺时针的方法进行按揉。每次时间保持在3分钟左右，以穴位处有酸胀的感觉为宜，长期坚持可缓解关节疼痛。

“虽然这些日常保健有助于预防和减缓膝关节退变，但如果症状严重或者疼痛剧烈且无法缓解，还是需要到医院疼痛科进行专业系统的诊疗，千万不能自己默默忍受，最终耽误了病情和错过最佳治疗时机。”张志明提醒道。（康复治疗中心余晓愉/宣传科杨正强）