男子突发大咯血，多学科联手两小时解除生命危险-医联媒体

男子突发大咯血，多学科联手两小时解除生命危险

2022-07-08 12:39:40

回想起两天前的那场抢救，躺在湖南省胸科医院重症监护室的毛先生仍心有余悸。

5月29号上午9点30分左右，湖南省胸科医院综合科病房内，医护人员和往常一样紧张忙碌着。

57岁的患者毛先生正和病友商讨着出院回家的行程。没成想，毛先生突然感到身体不适，便躺回病床上休息。在一声咳嗽后，大量鲜红色血从他的口鼻腔内涌出。

同病房的患者当即向医护人员求助。得知这一突发情况后，综合科主任郑正、副主任厉娟和主治医生黄晟迅速赶到病房对患者实施救治，并立即向医务部汇报病情，组织多学科会诊抢救。

“当时他的衣服、被子、床沿和地上到处都是咳出来的鲜血。”参与救治工作的郑正回忆道。

多科室联手！转危为安

抢救生命就是与时间赛跑。危急关头，患者的家属又不在身边，医护人员通过电话与患者家属沟通了病情与治疗情况，在得到家属的全力支持和配合后，综合科医务人员与后续赶来支援的各医疗组专家迅速投入到抢救工作中，完善检查、术前准备、开始手术……大家争分夺秒，忙而不乱。

经过麻醉手术科医生的紧急气管插管和气囊辅助呼吸，内镜中心依托便携式内镜对气管淤血进行清理后，介入中心团队行云流水般地造影定位，精准栓塞，将出血的原凶一一制服……经过医院多学科两个小时的联手施救，成功将患者从死神手中拉回，随后毛先生被转入医院重症监护室。

追凶！发现罪魁祸首

翻阅毛先生的病例资料，我们发现今年4月，毛先生被确诊为煤工尘肺叁期合并肺结核。

“煤工尘肺合并肺结核是这次咯血的‘罪魁祸首’”。郑正表示，这种咯血的情况通常与支气管扩张、肺结核、肺癌、尘肺等疾病有关。

郑正介绍，咯血是属于危急重症范畴，避免咯血血块堵住大气道，导致窒息、缺氧，危及患者的生命。治疗咯血的重点在于及时止血，同时要保持患者呼吸道的通畅，防止窒息，最重要的还是要针对病因治疗。

“目前治疗咯血方法有3种，包括药物止血、手术切肺止血及介入手术止血。”郑正提醒，如果出现咳嗽咳痰，痰中带有血丝等症状时，一定要提高警惕，及时到医院就诊。遇见咯血患者，可以适当翻身、拍背让血块容易咳出，不至于堵塞呼吸道。必要的镇静、精神安抚非常重要，鉴于大咯血的患者很少是由于大出血导致死亡，窒息导致死亡是最常见的原因，因此安抚患者、适当的镇静，让患者的血液不至于咯不出来非常重要。（综合科周纯/宣传科杨正强）