孝感市中心医院 三级甲等 公立医院

随着生活节奏加快、工作压力增大，不少人出现难言之隐，如小腹隐痛、慢性腹泻、大便出现性状改变、便血、粘液脓血便等症状，患者年龄也呈年轻化。一定不要大意，这是身体在向你发出警告，最好是到医院做一次肠镜检查。

如果检查后确诊为“肠息肉”，医生一般建议尽量切除，因为研究表明，约90%的大肠癌是肠息肉一步步演变而来的。那么，切除肠息肉会不会很疼，切除之后会不会复发？如何避免复发呢？下面我们就来看一下医生的回答是怎么样的。

肠息肉目前采用内镜下切除治疗，切除小的息肉实际上不会感到疼痛。这是因为我们身体有两套感觉神经支配身体各个器官。支配我们人体皮肤的神经对切割、挤压、打击这种外力作用会感觉到明显的疼痛，而我们的肠道深藏在腹腔内，基本不会遇到切割、挤压这种情况，所以胃肠道神经对切割挤压等外力作用没什么感觉。一些比较小的肠息肉（小于0.5cm）切除后基本不会感觉到疼痛。

肠息肉摘除术后复发可能性比较大，大约有50%的大肠息肉患者在术后4～5年内都出现了息肉复发。这主要是由于患者没有改变不良的饮食和生活习惯，导致滋生息肉的“土壤”仍然存在。此外，由于大肠走行迂曲、粘膜皱襞的遮挡，也使得大肠息肉（特别是小的息肉）漏诊率较高。

要避免肠息肉复发，一方面要调整饮食结构，保持饮食清淡，远离高脂食物，多吃富含膳食纤维和粗粮的水果和蔬菜，最好要戒烟戒酒。另一方面要定期复查，复查的频率应当根据具体情况而定。一般来说，建议：

①单个良性大肠息肉摘除术后，刚开始每年需复查一次大肠镜，连续2～3年检查不复发再转为每3年复查一次大肠镜。

②多个良性大肠息肉，每年做一次大肠镜检查。

③增生性息肉因生长较慢，可1～2年随访1次。

④腺瘤性息肉，尤其是伴有上皮内瘤变的，病人随访时间要适当缩短，一般为6个月～1年。

⑤绒手状腺瘤、高级别上皮瘤变和锯齿状腺瘤容易复发和癌变，应当在息肉摘除术后3个月复查1次，若无异常，可延长至6个月～1年。

⑥有家族史的，要根据病理结果，遵医嘱进行更为频繁的复查和监测。

同时，还要特别提醒大家，90%的人长有肠息肉但没有任何不适，除非息肉非常大或者癌变了，才会有腹痛、便秘、便血等症状。多数情况下发现肠道息肉，都是做胃肠镜体检时无意发现的，因此强烈建议大家，即使没有任何胃肠道的不适，到了40岁也应尽早做一次肠镜检查，有胃肠癌家族史的朋友，更要提前到30岁左右。因为此时发现的息肉，多是良性的，及时切除能防止演变成肠癌。