东莞康华医院 三级甲等 民营医院

很多女性生育后会选择“带环”避孕，这是一种长效的避孕措施，经济、简便，避孕效果也显著。所谓的“带环”，就是把节育器放置在女性宫腔内，节育器可能是含铜材质的，也可能含有释放性药物，通过机械性刺激以及化学物质的干扰，达到避孕的效果。

带环后需定期检查，如有身体不适要及时找专业医生看诊。妇产科田可歌主任医师遇到了一位带环近十年的患者。吴女士今年46岁，生完二胎后选择了“带环”。近来出现慢性腹痛、纳差、消瘦和阴道异常分泌物等症状，前期做了一些治疗也不见好转，经朋友推荐来到我院。

田可歌主任看完吴女士带来的病历和检查结果后，凭着几十年的临床经验，已经对吴女士的病情有了初步的判断，做了进一步检查后证实了患者为盆腔放线菌病。

长期带环的妇女有可能患上这种疾病，它的症状比较像恶性肿瘤，但其实是一种良性疾病。

盆腔放线菌病到底是什么呢？为何容易被误诊为恶性肿瘤？我们来一探究竟。

盆腔放线菌病

放线菌为革兰阳性厌氧菌，因能长成有分支的细丝并盘绕成团而得名。使人体致病最常见的是衣氏放线菌，常寄生于人类口腔龋齿、扁桃体隐窝、上呼吸道、胃肠道和女性生殖道，损伤或炎症引起组织缺氧局部抵抗力下降时出现化脓性感染表现。

典型的盆腔放线菌病是一种少见的、慢性化脓性盆腔疾病，形成输卵管-卵巢脓肿，粘连可波及肠管、膀胱、后腹膜和腹壁，临床表现缺乏特异性酷似卵巢癌。如不能及时正确诊断，会造成误诊误治的严重后果。

火眼金睛揪出盆腔放线菌病

01

看看有哪些症状？

患者最常见的症状就是慢性腹痛。部分患者会有发热、贫血、纳差、体重下降、异常阴道分泌物和胃肠道的一些不适。严重病例的身体外在性特征会出现不活动的盆腔包块，最大包块可达20厘米。

02

医院检查

白细胞、中性粒细胞增高，红细胞沉降率升高、肿瘤标记物正常或稍高。接受盆腔检查、超声或放射线检查会有子宫积脓、卵巢囊性或质地不均匀包块等表现。

03

自我判断

如果有过宫内节育器使用史或有上述不适和出现盆腔包块时，就要警惕会不会是中了盆腔放线菌的“大招”。

温馨Tips

1

盆腔放线菌病发病率不高，临床更常见的是常见菌引起的女性盆腔炎。各类炎症都会对女性的身体造成影响，所以女性要密切关注自己身体变化，如有不适，尽早就医，进行专业检查和治疗。

2

在医生指导下，正确使用宫内节育器并定期复查宫颈抹片有助于早期检出放线菌。绝经前后要及时取出宫内节育器。

希望这个科普小知识能帮助大家对盆腔放线菌病有所认识和了解，最重要的还是早发现、早治疗，减少误诊的概率。

专家介绍

田可歌

东莞康华医院副院长

妇产科主任

主任医师

中国妇幼保健协会专家

广东省妇产科医师分会委员

广东省女医师协会宫颈癌专委会副主任委员

具有广东省妇科四级腔镜准入资格

曾在北京解放军总医院（301医院）长期从事医疗、保健及教学工作，主持及参加国家自然科学基金及军队科研项目，获军队医疗成果奖和省部级奖励。在莞工作十五年，获评岭南名医、南粤巾帼女医师和东莞市最美医生表彰。在妇科良、恶性肿瘤、子宫内膜异位症，子宫脱垂、异常子宫出血、不孕症、青少年及绝经期相关疾病等治疗方面有丰富经验，擅长经腹腔镜、宫腔镜及经阴道微创手术治疗，开设宫颈癌及多囊卵巢综合征专病门诊。

任红英

妇科科主任

主任医师

东莞市名医，广州中医药大学教授，东莞市医学会妇产科分会委员，东莞市医学会微创外科分会委员,东莞市经自然腔道腔镜委员会副主任委员，东莞市肿瘤联盟妇科肿瘤委员会常委,东莞市医学会医疗鉴定专家库成员。擅长子宫肌瘤、卵巢良恶性肿瘤、子宫恶性肿瘤、盆腔炎症、宫腔粘连、生殖道畸形、盆腔脏器脱垂、子宫内膜息肉、不孕症等妇科疾病经宫腔镜、腹腔镜的微创手术治疗；擅长单孔腹腔镜微创手术治疗；擅长经阴各类手术的微创治疗。

王巧菊

妇科副主任

副主任医师

毕业于武汉大学医学院临床医学专业，从事妇产科临床、教学、科研工作十余年。曾于广州医科大学附属第一医院妇科四级腔镜及盆底中心进修学习，妇科四级腔镜的手术能力及盆底相关疾病的诊治能力突出。对妇科良性疾病、恶性肿瘤、盆底疾病等有丰富临床经验，擅长宫腹腔镜等微无创手术。

往期回顾

东莞康华医院6月到苗通知

"三娃时代"，看高龄女性备孕的成功“逆袭”

作者：医院办公室王清清