【科普】疫情期间,家长如何应对流行性感冒?
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疫情尚未结束,国家流感中心发布的全国流感监测信息显示,6月份以来,南方部分省份进入流感高发期。流行性感冒(infuenza,简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播,具有季节性,潜伏期一般为1-7天,多数为2-4天。
面对突如其来的流感,家长应该如何去面对呢?对需要就诊的发热患儿,须按照新冠疫情的防控要求,先到我院发热门诊首诊以及检测新型冠状病毒核酸后,凭“发热门诊患者分流单”可在急诊或门诊继续就诊。大多数没有并发症的流感,在发病后的3-7天缓解,但咳嗽和体力恢复常常需要1-2周。
发热门诊
(一)家长应了解不同年龄儿童流感的症状特点!
1、学龄儿童流感的特点是突然高热,体温39~40℃,伴有不同程度咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛等呼吸道卡他症状之外全身症状更明显,如畏寒、寒战、头痛、全身肌肉疼痛、乏力和食欲减退等。儿童流感的消化道症状比成人更常见,可以表现为腹泻、呕吐和腹痛,这种情况多见于乙型流感。目前流行甲型流感,也有少数乙型流感。
2、婴幼儿流感的临床症状往往不典型,可能表现为嗜睡、胃口变差和活力低下为主,但可出现高热惊厥,需要警惕。
3、新生儿流感少见,但易合并肺炎,常有败血症表现,如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。
提示:在本地区流行季节,一旦出现体温超过38℃,伴有咳嗽、咽痛或其他全身症状,可以拟诊流感,早期给予抗病毒治疗,可以改善预后。
发热门诊儿科诊室
(二)了解流感常见并发症,出现重症流感倾向要及时就医
流感比普通感冒更容易出现并发症,最常见的并发症是流感病毒性肺炎,中耳炎,还有心肌损害、神经系统损伤、肌炎、横纹肌溶解综合征、中毒性休克、呼吸衰竭等。对于家长而言,什么情况下需要马上带孩子看医生呢?根据2020年版的《儿童流感诊断与治疗专家共识》,出现以下表现,要考虑重症流感的可能性,及时就诊:
1、呼吸频率增快或呼吸困难:新生儿-2月龄,呼吸>60次/分钟;2月龄-1岁,呼吸>50次/分钟;1-5岁,呼吸>40次/分钟;5岁以上,呼吸>30次/分钟;
2、神志改变:不清醒或不与您互动,反应迟钝、嗜睡、烦躁不安、惊厥和肢体抖动等;
3、脱水表现:出现严重消化道症状,如液体摄入不足或胃口很差,反复呕吐和腹泻导致的中、重度脱水,手脚冰凉,皮肤苍白等;
4、少尿:儿童尿量<0.8ml/(kg/h),或者婴幼儿,尿量<200ml/m2;学龄前儿童,尿量<300ml/m2;学龄儿童<400ml/m2,14岁以上儿童,尿量<17ml/h,或出现急性肾衰竭;
5、原有基础疾病明显加重。
发热门诊候诊区
(三)了解如何预防流感
1、每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险,6个月以上儿童均可接种;
2、密接者的药物预防:与流感患者有密切接触的家庭成员、有流感疫苗禁忌症的流感并发症高危人群(婴幼儿、基础疾病儿童、老年人和慢性病患者)等可选用奥司他韦进行药物预防,且建议在接触后48小时内使用,超过48小时仍建议预防给药;
3、在流行季节,减少到人群聚集的地方;注意戴口罩、勤洗手,家里多通风;
4、在流行季节,出现流感的临床症状,建议早期进行病原学检查明确诊断、早期治疗、早期识别并发症和重症流感,必要时住院治疗;
5、流感病毒对加热、酒精、碘伏、含氯的消毒液都很敏感,所以可以采用这些方式来进行家庭消毒。
发热门诊
最后,由于近期儿科发热门诊和儿科门急诊患者爆满,儿科医生长期高压,高强度、超负荷工作,希望家属们多点理解、多点包容、共度时艰!
河源市危重儿童和新生儿救治中心24小时值班电话:18163272628
儿科病区联系电话:3185174
文/图
:欧阳科
编辑:吴珊谢凯
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