【省医在河源，名医在身边】开辟生命线，点燃新希望-医联媒体

【省医在河源，名医在身边】开辟生命线，点燃新希望

2022-06-28 04:01:01

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自我院与省人民医院（下称省医）紧密合作共建高水平医院以来，省医派驻专家、静疗专科护士李柳英主任护师带领我院静疗护理团队不断进取，在临床护理、教学、科研等方面全面发展，在院内开展首例B超导引下腔内心电定位隧道式PICC置管并举办省级继续教育项目《PICC置管及维护培训班》，将我院的静疗护理推向了一个新的台阶。近期，李柳英主任护师再次带领静疗护理团队，为一例“棘手”的病患建立了静疗通路，开辟了患者的生命线，重新点燃了生的希望。

患者钟某某，诊断：重症肺炎，双下肢缺失（动脉闭塞双下肢高位截肢术后），增强CT示左侧锁骨下动脉起始部重度狭窄/闭塞，双侧股静脉上段血栓形成。该患者病情危重，长期卧床，需要无创通气辅助呼吸、持续血压监测，左颈内静脉留置中心静脉导管留置时间长、需进行更换，右上肢用于测量血压，由于活动少、测血压袖带影响，右上肢前臂肿胀，外周血管条件极差，而每天输注静脉高能量营养液、抗生素等药品且需要使用抗凝治疗，外周静脉根本无法完成输液治疗，为患者建立安全的输液通道成为临床治疗、护理的大难题。

评估病人（图一）

PICC置管位置（图二）

李柳英主任护师了解情况后，遂带领静疗护理团队进行查房，李柳英主任护师了解患者病情后进行了整体评估，B超检查患者右侧颈内静脉、双侧残肢股静脉，在确认右下残肢股静脉无血栓后，拟选择右股静脉近腹股沟处行隧道式PICC置管，通过隧道把导管的出口建立在远离腹股沟的股外侧近大腿中段处（如图2），避免PICC出口靠近腹股沟处易污染、易感染等问题。当天，李柳英主任护师及我院肿瘤科魏雪玲护长在超声引导下为患者顺利完成右股静脉隧道式PICC置管，自5月11日至今PICC导管一直正常使用，没有发生任何并发症，为患者后续治疗提供充分的保障。

输液通路是临床治疗的基本保障，凭借过硬的专业本领，静疗人一直在为临床患者排忧解难。

文/图

：柯霞陈伟莲

编辑：吴珊谢凯

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