青岛阜外医院 三级甲等

最近，青岛阜外医院妇科接诊了一位女性患者张阿姨，今年52岁，近两年总感到头胀、心慌，晚上胸闷、透不过气、易醒，之前检查做了不少却也查不出什么病症，经妇科常规检查及激素水平分析后，青岛阜外医院妇科副主任张倩考虑其为更年期综合征。

张倩介绍，在妇科门诊像张阿姨这样的女性患者不在少数，这部分人群大多年龄在50岁左右，普遍表现为月经紊乱、情绪波动较大、注意力不集中、各项能力或精力减退及全身不适，后到医院各学科就诊，在未见明显异常后转诊到妇科门诊。张倩提醒，对于大多数4555岁的女性来说，这种莫名的情绪不稳定，或许就是更年期来临的征兆。

下面，张倩针对更年期女性常见问题以及心理管理进行健康科普。

什么是更年期？

女性绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群。

更年期的典型症状是什么？

潮热，潮红。多发生于4555岁，大多数妇女可出现轻重不等的症状，从绝经过渡期开始出现持续到绝经后23年；少数人可持续到绝经后510年症状才有所减轻或消失。

近期症状

1.月经紊乱：淋漓不尽；异常子宫出血；

2.血管舒缩：潮热，反复出现短暂的面部和颈部及胸部皮肤阵阵发红，伴有轰热，继之出汗，一般持续13分钟，症状轻者每天发作数次，严重者每天发作10余次或更多，夜间或应急状态易促发，该症状可持续12年，有时长达5年或更长；

3.精神神经症状：激动易怒，焦虑，多疑，情绪低落，自信心下降，情绪失控等。记忆力减退及注意力不集中，睡眠障碍也是常见表现。

远期症状

1.泌尿生殖器绝经后综合征；

2.骨质疏松；

3.阿尔茨海默病（老年痴呆症）；

4.心血管病变：动脉硬化，冠心病，可能与雌激素低下有关。

诊断

1.血激素水平检测；

2.抗缪勒氏管激素AMH检查；

3.超声检查；

4.骨密度检测。

治疗目标

能缓解近期症状，并能早期发现，有效预防骨质疏松症，动脉硬化等老年性疾病。

一般治疗：心理疏导，鼓励建立健康的生活方式。

日常生活管理

1.体检：每年定期健康体检。

2.推荐合理饮食：多食谷物纤维及足量蔬菜和水果，每周2次鱼类食品，控糖，少油，限盐，限酒，戒烟，足量饮水。

3.健康锻炼：更年期女性应针对自身条件制定运动方案，循序渐进，持之以恒。

4.科学作息：合理安排工作和休息，每晚保证78小时睡眠，有条件要在午餐后再睡0.51小时。

科普答疑

女性更年期需要治疗吗？

答：女性更年期在没有不适症状时，可给予补钙以防止骨质丢失。当女性更年期出现或多或少的症状（如精神紊乱，冠心病，缺钙，失眠多梦，易出汗等）时，视症状严重程度给予不同的治疗：如果是轻度的，自己多进行心理调节，放松心情，一般自己就能恢复正常的。

如果症状比较严重，导致比较严重的并发症，这种情况就必须进行治疗。建议开始治疗在月经开始不规律进行干预，有随访条件的患者可采用人工补充激素的治疗方法，没有随访条件建议可以适当多吃一点豆制品。

青岛阜外医院妇科在女性更年期的相关诊断和治疗方面，有着丰富的临床经验，如有相关问题，欢迎随时前来咨询，专业医生将为您提供耐心解答和优质诊疗，为您解除困扰，助您健康更年！