广州中医药大学第三附属医院芳村分院 三级甲等 公立医院

广东这几天的阳光

让大家感受到了温（men）暖（re）

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△三伏天灸贴

大家常说的三伏天灸，其实指的是

天灸

疗法，是传统中医学中较为独特的一种外治法，又叫发泡疗法。

天灸以中医经穴理论和““冬病夏治”的传统疗法为基础，选择温肺散寒、化痰平喘的中药研成细末，用姜汁调成糊状，制成药饼，直接贴敷在患者背部的穴位上，通过药物的透皮吸收和经络腧穴的刺激共同作用，使人体皮肤局部发红、充血、发泡，甚至化脓，从而产生激发人体经气、疏通经络、调理气血、平衡阴阳，直接影响到相关脏腑，激发和调整机体内在的生理功能，起到治疗和预防疾病的作用。

《黄帝内经》指出：“圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根”，意思是春夏顺从生长之气蓄养阳气，秋冬顺从收藏之气蓄养阴气。由于夏季阳气旺盛，人体阳气也达到四季高峰，尤其是三伏天，肌肤腠理开泄，选取穴位敷贴，使用温里散寒药物最容易由皮肤渗入穴位经络，能通过经络气血直达病处，利用这一有利时机治疗某些寒性疾病，能最大程度地驱风祛寒，祛除体内沉痼，调整人体的阴阳平衡，预防旧病复发或减轻其症状，并为秋冬储备阳气，令人体阳气充足至冬至时则不易被严寒所伤。

中医提倡“上工治未病，未病先防”，对于虚寒性的疾病及那些体质虚寒的病人，三伏天灸会有很好的预防保健作用。即使没有阳虚症状的健康人，只要没有明显的实热症状，根据“春夏养阳，秋冬养阴”的原则，三伏天灸也不失为强身健体的一种保健方法。

“天灸”最早文字记载于南北朝，即公元420～589年间，《荆楚岁时记》载：八月十四日，民以朱水点额头，名为天灸。《针灸资生经》记载：“乡居人用旱莲草推碎，置于手掌上一夫，当两筋中，以古文钱压之，系之以故帛，未久即起水疱，谓之天灸。尚能愈虐。”《本草纲目·卷十七》毛良条记载：“仙人截虐，采药贴寸口，一夜作泡如火燎，故呼为天灸，自灸。”明末清初，张璐著《张氏医通》载：“冷哮灸肺俞、膏盲、天突，有应有不应。夏月三伏中，用白芥子涂法，往往获效。”经过后世历代医家的不断变革与实践，已经证实天灸对于多种疾病具有显著的治疗作用，能显著提高人体的免疫力。天灸也因为它独特的效果，被称为“中医疫苗”。据现代医学文献研究表明，天灸对流感也有良好的预防作用。

三伏天出现在小暑和处暑之中，是一年中气温最高且又潮湿、闷热的日子。入伏后，地表湿度变大，每天吸收的热量多，散发的热量少，地表层的热量累积下来，所以一天比一天热，进入三伏，地面积累热量达到最高峰，天气就最热。

初伏，又称头伏，即夏至后第三个庚日起到第四个庚日前一天的一段日子；第三个庚日为入伏，作为初伏的第一天。

中伏，又称二伏，即夏至后第四个庚日起到立秋后第一个庚日前的一段时间；第四个庚日定为中伏开始的第一天。农历七月前立秋者，则中伏为10天；农历七月后立秋者，则中伏为20天。

末伏，又称终伏，即立秋后第一个庚日起到第二个庚日前一天的一段时间；第二个庚日定为出伏，即伏天结束。

2022年夏“三伏”天灸治疗时间

伏前加强：07月06日-07月15日

初伏：07月16日-07月25日

中伏：07月26日-08月02日

中伏加强：08月03日-08月14日

末伏：08月15日-08月24日

天灸疗法产生疗效的作用机制比较复杂，根据中医基础理论及其脏腑-经络相关理论，天灸疗法刺激于体表穴位，通过经络的传导和调整，可纠正脏腑阴阳的偏衰，改善经络气血的运行，良好调整五脏六腑的生理病理状态，从而达到扶正祛邪强身的目的。

中医认为是寒痰伏于内，冬天易由风寒所诱发；三伏天是一年中天气最炎热的时候，随着外界气温升高，人体“气易行、血易泻”，痼疾在此时治疗便会变得容易。

现代实验室研究证实，天灸时段贴药后能增强机体非特异性免疫能力，血中嗜酸性粒细胞明显减少，皮质醇显著提高。穴位贴药通过刺激穴位及药物吸收，对肺部的有关物理、化学感受器产生影响，直接和间接的调整大脑皮层和植物神经系统的功能，改善机体的反应性，增强抗病能力。

天灸多选用白芥子、斑蝥、细辛、延胡索、大蒜等辛温、走窜、通经的强刺激药物，其药性透过皮肤屏障，由表入里，激发经络之气，温通经络、行气活血、调畅气机，从而发挥最大的药理效应。

药物直接贴敷于体表穴位上，发挥着药物的刺激作用及其本身的四气五味、药理效应。因此，天灸疗法不仅仅是穴位和药物两两相加的作用，而是多方面因素的相互影响、相互作用，共同发挥的整体作用。

天灸疗法的历史悠久，经过长期的医疗实践，古代与现代医家不断发展与完善天灸疗法的应用，使之成为临床上广泛使用并行之有效的治疗手段。天灸疗法的优点很多，适应范围广、治疗起效快、毒副作用少等等，能够在治疗呼吸系统、消化系统、骨关节疼痛、儿科疾病、生殖系统疾病等各系统疾病方面均有较好的疗效。

①呼吸系统疾病：支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性支气管炎、体虚感冒等。

②消化系统疾病：慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡，各类慢性胃、肠功能失调，慢性结肠炎等。

③骨科慢性疼痛类疾病：颈椎病、腰椎病、各类关节疼痛等。

④儿科类疾病：小儿食欲不振、消化不良、发育迟缓、反复感冒咳嗽、遗尿等。

⑤生殖系统疾病：男性性功能不足、女性宫寒引起的痛经、月经不调等。

孕妇、恶性肿瘤患者、强过敏体质者、感冒发烧者、糖尿病患者、皮肤破损者、患有感染性疾病者等。

专家介绍

曲崇正

针灸推拿科主任，副主任中医师，博士

擅长

出诊信息

总院地址：广州市荔湾区龙溪大道261号

骨伤科分院地址：广州市海珠区江南西路青竹大街22号

针灸推拿科介绍

广州中医药大学第三附属医院针灸推拿科，在继承中医传统针灸推拿的基础上，与现代诊疗技术及理疗手段结合，为患者提供多样化的医疗服务。

广州中医药大学第三附属医院

针灸推拿科目前开展的诊疗技术全面而综合。其中针灸方面包括：针刺、点刺、挑治、放血疗法、穴位敷贴、艾灸、埋线、平衡针法、穴位注射、岐黄针法、切脉针法等；推拿方面包括：传统推拿手法、正骨推拿、脊柱整复推拿、关节松动技术、神经松动技术等。

供稿：针灸推拿科田菊升

校对编辑：李龙浩

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