陕西省结核病防治院 三级甲等 公立医院

近日，陕西省结核病防治院综合外科开展首例单孔腹腔镜胆囊切除术，标志着陕西省结核病防治院微创治疗技术取得新的进展和突破。

该患者是一名高龄胆囊结石伴胆囊炎患者，既往胆囊结石病史10年，间断腹痛，多次在外院住院治疗，均因年龄大，基础疾病多而选择保守治疗，1月前因右侧胸腔积液在陕西省结核病防治院内科住院治疗，诊断考虑结核性胸膜炎，继发性肺结核，住院期间出现右上腹痛，行相关检查考虑结石性胆囊炎，需要进行紧急手术治疗。综合外科为患者行相关术前检查，制定手术方式，经科内讨论，决定行单孔腹腔镜胆囊切除术。5月10日，在综合外科及麻醉科团队的密切配合下，由刘军政主任主刀，仔细解剖，精准操作，术中用电钩配合分离胆囊与粘连网膜，显露胆囊后，可见胆囊饱满，用胆囊抓钳抓住胆囊，继续用电钩配合分离分离开胆囊动脉，用结扎血管夹夹闭胆囊动脉。继续分离显露胆囊管，用结扎血管夹夹闭胆囊管，用剪刀剪断胆囊管。从断端提起胆囊，将胆囊从胆囊床分离，电凝棒电凝，放置明胶海绵止血。仔细探查胆囊三角及胆囊床，无明显异常出血后撤镜，关腹。手术顺利，病人安返病房。

单孔腹腔镜是通过肚脐打孔，然后通过小的切口进行手术操作，相较于常规的三孔腹腔镜来说，损伤更小，切口更少，微创性更明显，同时患者术后下床时间早，恢复快，但这会大大的增加手术难度，对手术操作的技术要求高。从传统的三孔腹腔镜发展到使用单孔腹腔镜达到手术目的，标志着陕西省结核病防治院在微创外科道路上取得了新的成绩，科室也将继续努力，为患者提供更优质的医疗服务。

来源:综合外科