通力合作为患者明确病因 倡导MDT的魅力
近期,兴义市人民医院肿瘤科与超声医学科、病理科通力合作,成功为一名反复活检六次均为宫颈上皮内瘤变的患者实施了引导超声引导下宫颈穿刺活检术,为患者提供安全有效的操作,科学严谨的诊断,为下一步治疗明确了方向。
49岁患者,五年前同房后阴道开始流血,今年2月就诊广州某医院行宫颈癌筛查提示HPV16阳性,TCT提示高级别鳞状上皮内瘤变,随即于该院行阴道镜下活检术,术后病理提示CIN(癌前病变)II级。为了进一步明确诊疗,患者来到兴义市人民医院肿瘤科,经过三次活检结果均为:CINIII级,结合患者盆腔MRI回示考虑宫颈Ca伴左侧宫旁浸润。肿瘤科封江平主任组织科室医院人员讨论认为,该患者宫颈癌可能性极大,但因肿瘤生长的部位特殊性,取材及其困难,但出于医疗的严谨性,肿瘤患者治疗前必须具备金标准——病理诊断。为了给患者更好的诊断,肿瘤科副主任代莹与超声医学科、病理科会诊,经商议后拟予患者在B超引导下行宫颈粗针穿刺活检术。
术中,肿瘤科冯再萍医师联合超声科尹波医师、杨敏医师相互协作,为患者实施B超引导下宫颈深部穿刺活检术,手术全程肿块清晰可见,定位精准,穿刺活检顺利完成,术后患者无明显出血及疼痛感。术后病理科准确诊断为宫颈鳞状细胞癌。
此次肿瘤科、超声医学科、病理科通力合作,开展超声引导下宫颈深部穿刺活检术,进一步提高了宫颈特殊部位肿瘤的检出率,是诊断宫颈隐匿性病变安全、有效的方法,为临床触诊阴性的患者提供了一种全新的检查方式。
科室简介:
兴义市人民医院肿瘤科始建于1999年,率先在黔西南地区成立的肿瘤治疗专科,历经20余年的发展下设肿瘤一病区、肿瘤二病区和肿瘤放射治疗室。我科目前有医护人员60余人。医师20余人,其中硕士研究生5人,高级职称2人,副高级职称4人、中级职称11人。护理人员32人,其中主任护师1人,副主任护师1人,主管护师5人。副高级工程师1人、物理师3人、技师5人。设置编制床位90张,实际开放床位114张。
开展肿瘤化疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、微波热疗、中医中药、安宁疗护、临床试验等,二十余年来我科不断学习创新,规范恶性肿瘤的治疗,使我科的治疗水平有很大的提高。2003年引进美国瓦里安直线加速器80叶MLC系统CX型开展肿瘤调强放疗,2015年引进美国瓦里安直线加速器120叶MLC系统IX型,可开展普通放射治疗、三维适形放射治疗(3D-RT)、逆向调强放射治疗(IMRT)、图像引导放射治疗(IGRT)等放疗技术。2015年成立癌痛病房;2017年引进美国VarianGammaEedPlus后装治疗仪,开展宫颈癌后装治疗;2018年成为肿瘤放射治疗规培基地;2019年开展肿瘤生物反馈治疗、安宁疗护病房;2020年5月成立静疗中心;2020年9月引进微波肿瘤热疗仪;2021年成立肿瘤GCP病房。结合兴义市人民医院核医学科的骨扫描、类PET等设备,提高恶性肿瘤的诊断和治疗。目前PET-CT也在装机调试中,将很快投入使用。
在院党委的领导、院领导的支持与帮助下,肿瘤科定期派驻医护人员到北京中科院肿瘤医院、上海复旦大学附属肿瘤医院等进修学习,结合各种高精尖设备的不断投入,科室还将继续努力开展更多的诊疗项目,让患者在家门口就能获得优质的医疗资源,造福更多的肿瘤患者。