见微知著，精微入路——-经远桡动脉穿刺全脑血管造影术
全脑血管造影术（digitalsubtractionangiography，DSA）是诊断和治疗脑血管病的重要手段，目前临床上常用的神经介入途径主要包括经股动脉穿刺和经桡动脉穿刺途径。由于股动脉穿刺手术后需平卧以及穿刺侧下肢伸直制动12-24小时，患者术后不便且并发症较多。经桡动脉入路（TRA）脑血管造影术减少了股动脉穿刺部位的并发症，但仍存在桡动脉痉挛、血栓性闭塞、桡动脉闭塞等局限性，而经远端桡动脉穿刺这种神经介入新途径则能有效减轻以往术式的弊端。
谷大爷今年67岁，因“左侧肢体活动障碍1天”收住二一五医院神经内一科，入院后确诊为右侧脑梗死急性期，王建峰主任团队为谷大爷进行了经远桡动脉穿刺（ThedistaltransradialapproachdTRA）全脑血管造影术，手术过程顺利，患者无不适反应，术后恢复良好，谷大爷及家属表示非常满意。
远端桡动脉穿刺术是通过手背的远端桡动脉，即位于桡骨窝的桡动脉作为动脉入路位点进行穿刺。
目前国内以拇长伸肌腱为界限将远端桡动脉穿刺部位分为鼻烟窝区和合谷穴区穿刺。
作为神经介入诊疗技术的新途径，远端桡动脉穿刺能够增加患者术后舒适度，减少术后并发症，术后恢复更快，减轻经济负担。另外，对于需多次穿刺进行治疗的患者，从远端穿刺可以极大地保护动脉入路的血管，为需要多次治疗的患者提供了便利。在实际操作中，无论是术中患者的体位摆放（上肢置于舒适位置）还是术后的包扎护理要求都较其他入路有优势。
陕西省核工业二一五医院是国家级高级卒中中心，作为咸阳市早期开展神经介入技术的医院之一，目前医院可开展的神经介入手术有：全脑血管造影术、经桡动脉穿刺全脑血管造影术、急性脑梗死急诊取栓术、急性脑梗死动脉溶栓术、颅内动脉瘤栓塞术、颅内及颅外段动脉狭窄支架置入术。
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