东莞康华医院 三级甲等 民营医院

“啊嚏！”

每天打喷嚏、鼻痒、鼻塞或者流鼻涕

“我是不是感冒了啊？”

“喝几剂感冒颗粒冲剂压压惊！”

喝了感冒冲剂，好像症状有所缓解，但是很快又发作了。你以为是免疫力下降了导致感冒复发，其实也有可能是鼻炎发作了。

说到鼻炎，我们或多或少会有这样的疑问：明明自己好好的，怎么就跟鼻炎扯上关系了呢？

抛开家族遗传因素，鼻炎的发生，多半是以下这几种原因。

引发鼻炎的原因

看看你是哪个原因导致鼻炎

1

病毒感染

病毒感染是引发鼻炎的重要原因。病毒入侵，细菌感染，伴随着流感的产生，开始感冒、打喷嚏、发烧、头痛、流鼻涕等，随着感冒的加重，鼻腔不适的症状也会加重，容易产生急性鼻炎。

2

天气多变

每到换季的时候，天气就变得忽冷忽热，“脆弱”的鼻粘膜，很容易受到刺激。

3

免疫力下降

对于过敏体质、免疫力不高的人，遇到螨虫、粉尘、羽毛等其他敏感物时，内分泌、植物神经系统、免疫功能就会因受到刺激“失控”，引起过敏反应。

4

“独特的癖好”——作精的自我修养

有些人的鼻炎，是自己“作”出来的。生活中，总有那么一类人，喜欢挖鼻孔、拔鼻毛，不仅鼻孔越挖越大，还容易让鼻腔皮肤、毛囊损伤，继而感染，产生鼻腔炎症。

鼻炎一般都有什么症状？

阿嚏！！！！！！

鼻炎最常见的症状是鼻塞和流涕，过敏性鼻炎会时常打喷嚏。

鼻塞可以是间歇性或者持续性，会随工作、运动、休息或温度的变化而变化。

流涕一般为或稀或稠的黏白色鼻涕，继发感染时会有脓涕。部分患者可有鼻痒症状。

如何区分感冒和鼻炎？

到底是不是鼻炎？

感冒通常伴发热、咳嗽，咽痛等感染症状，可以经呼吸道飞沫传播，一般1周左右能愈合。鼻炎一般无发热、咳嗽等感染症状，一般超过2周，不会自愈。

千万不要自己随便治疗

当鼻炎症状出现时

在没有医生的建议下，不要胡乱买冲洗剂清洗鼻腔，不要擅自使用抗过敏的药物，不能过量使用喷鼻剂，更不能利用其他味道的东西刺激鼻腔。

治疗鼻炎，如何安全用药？

听听药师怎么说吧！

#01

鼻用糖皮质激素

一线用药。对鼻部症状有显著改善作用，临床上可用于轻、中、重度过敏性鼻炎的治疗，是目前治疗最有效的药物。具有显著的抗炎、抗过敏和抗水肿作用，能明显减轻各种炎症反应。按推荐剂量每日喷鼻1-2次，疗程不少于2周，对于中-重度的，疗程4周以上。

#02

抗组胺药

主要通过与组胺竞争效应细胞膜上的组胺受体发挥抗H1受体的作用。分为口服抗组胺药和鼻用抗组胺药。口服抗组胺药可分为第一、二代口服抗组胺药。

第一代口服抗组胺药（如氯苯那敏），因其中枢抑制和抗胆碱能作用明显，影响认知功能等，限制了临床上的使用，特别对从事精密机械操作和司乘人员、高空作业人员应慎用或不用。

第二代口服抗组胺药，为非镇定性H1受体拮抗剂，中枢抑制作用降低，镇静、嗜睡等不良反应较少，如西替利嗪、氯雷他定，可作为过敏性鼻炎、急性鼻炎等的一线用药。但亦有一些严重并发症，如心功能障碍等。

鼻用抗组胺药，其疗效相当于或优于第二代口服抗组胺药，特别是对鼻塞症状的缓解。一般每日用药2次，疗程不少于2周。代表性药物有：氮卓斯汀鼻喷剂。

#03

白三烯受体拮抗剂

代表性药物孟鲁司特钠。对鼻塞症状的改善作用强于抗组胺药，且能缓解喷嚏和流涕的症状，还可用于伴有哮喘的治疗。

#04

鼻用减充血剂

鼻用减充血剂可作为各种鼻炎的辅助治疗手段，用于快速缓解鼻塞症状。可滴鼻或口服，如1%麻黄碱滴鼻剂、尔可安等，能有效缓解鼻充血，但如使用不当，可引起药物性鼻炎、中枢兴奋和血压升高等。

#05

鼻腔盐水盥洗

鼻腔盐水盥洗是治疗各类鼻炎的一种安全、有效的辅助手段，可有效改善鼻塞、流涕等鼻部症状，适用于成人和儿童鼻炎患者，但慎用于婴幼儿患者。一般无明显禁忌证，但急性鼻炎患者应配合使用抗炎药物，避免感染扩散。

#06

其它

鼻腔局部用药包括肥大细胞膜稳定剂、抗胆碱药和抗生素等。

虽然鼻炎不是大病，但也不能忽略噢！一旦确诊为鼻炎，应规范治疗，越早治疗，才能减轻鼻炎的危害。

以上药物请勿擅自购买，遵循在医生、药师的指导下安全使用药物，谨遵医嘱！坚持合理安全用药，远离鼻炎烦恼。

专

家

介

绍

刘阳云

东莞康华医院康复耳鼻咽喉头颈外科主任

主任医师、副教授、岭南名医

中南大学湘雅医学院耳鼻咽喉头颈外科硕士、湖南师范大学医学院硕士生导师、《山东大学耳鼻喉眼学报》编委。担任广东省基层医药学会耳鼻咽喉头颈内镜专业委员会副主任委员等10余个学术职务。

先后在解放军第一六三医院、解放军总医院、中南大学湘雅医院等三甲医院学习、工作近30年。擅长耳鼻咽喉及头颈面部各种良恶性肿瘤切除与重建术。主持省部级科研项目4项。发表论文60余篇。获全军医疗成果奖3项。荣立三等功3次，享受军队特殊人才津贴。先后被评为：首届“三湘好医生”。第五届“南粤好医生”。2021度“岭南名医”。

吴湘萍

东莞康华医院耳鼻咽喉头颈外科副主任

主任医师、副教授

华南名医联盟-东莞耳鼻咽喉头颈外科联盟副理事长、东莞市医学会耳鼻咽喉头颈外科分会常委、广东省中西医结合嗓音咽喉联盟委员等10余项学术职务。

先后在中南大学湘雅医院、中山大学第一附属医院、首都医科大学附属友谊医院进修学习，从事耳鼻咽喉头颈外科学习及工作近30年。擅长内镜下鼻-鼻窦炎性疾病及鼻颅肿瘤的切除与修复，显微镜及耳内镜下鼓室成型、人工听骨植入及各种外耳、中耳病变切除与功能重建，鼾症诊治等，获市级科研项目2项，其中1项为重点项目。参与国家多中心研究项目2项。核心期刊发表论文10余篇。

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党建指导强引领，共建示范促发展

市卫健局机关党支部在我院举办市二级以上民营医院党组织共建工作会议

作者：药学部林英坚