仁济健康丨为了美丽穿耳洞，殊不知留下隐患！
穿耳洞常导致耳廓皮肤及软骨损伤，损伤修复容易引起瘢痕增生，甚至形成瘢痕疙瘩。瘢痕疙瘩表现为球状突起，色紫红，质坚韧，界限清楚，远大于耳朵原损伤面积。
这是什么原因呢？
创口污染
穿耳洞时无菌条件差，细菌感染导致红肿、流脓；愈合后会出现瘢痕疙瘩。
异物刺激
穿耳洞时表皮以异物形式残留在耳垂软组织中或耳轮软骨里，最终导致瘢痕疙瘩。
瘢痕体质
有些患者是明确的瘢痕体质，耳廓损伤后容易出现瘢痕疙瘩，治疗后容易复发。
术前▲
如何治疗呢
手术切除为主
为什么要手术切除？因为这些疙瘩形成的主要原因是“穿耳洞”后表皮组织或毛囊残留，局部异物反应和反复炎症导致最终的瘢痕疙瘩形成。通过手术切除包含残留皮肤的病变组织可以根除病因，达到有效预防复发的目的。此外，瘢痕疙瘩在耳部仍然会造成严重的畸形，从美观角度而言也是手术的重要适应证。
术后耳部外观影响大吗？耳部瘢痕疙瘩的手术应该以病灶“内核”切除为主，并采用瘢痕组织瓣修复创面和重建耳垂或其他耳部轮廓。原则上，耳部瘢痕疙瘩手术治疗应兼顾耳形态重建，在权衡形态重建和能否全部切除病理组织时，可以形态重建为主。
其他治疗为辅
术后若仍有部分瘢痕组织残留，那该怎么办？后续可通过药物注射疗法来消除部分残留的瘢痕组织。建议采用5-氟尿嘧啶联合糖皮质激素。若有复发可重复治疗，也可以辅助放射治疗。
即使完全切除病变组织且耳轮廓复原良好的患者，也可给予放射或注射治疗作为预防复发的治疗措施。
文字来源
王超
烧伤整形外科
图片来源
千库网
烧伤整形外科
排版
李劲松
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本文源自成都市第二人民医院官方网站，版权归原作者所有，转载旨在分享。若存在版权争议，请联系我们删除。
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