【聚焦临床前沿51】MDT诊疗为中晚期卵巢癌患者保驾护航,仙葫院区妇产科高难度手术顺利完成
中晚期卵巢癌
MDT诊疗
近期,我院仙葫院区收治了一例中晚期卵巢癌患者。今年3月,温女士因为“腹胀不适1月余,加重1周”来到我院诊治,诊断明确后首先在肿瘤科进行新辅助化疗两个疗程。在腹胀症状有所缓解,而且腹腔积液也明显减少后,于5月13日转入妇产科手术治疗。
温女士入科后,妇产科立即给予完善相关辅助检查,但由于患者盆腹腔包块较大,合并了大量腹水,在腹水中也发现了癌细胞,由此考虑到肿瘤已自发破裂。也因患者肥胖、合并症较多,手术过程中将会面临诸多风险,以致手术难度极大、风险极高。
妇产科对该患者的病情进行充分讨论后,决定邀请相关科室进行MDT会诊(MDT为“多学科诊疗模式”)。
MDT讨论会
5月17日,在医务部的组织下,由我院仙葫院区妇产科、肿瘤科、普通外科·肛肠科、麻醉科、重症医学科、内分泌科、心血管科·呼吸内科、放射科、病理科、营养科组成的MDT团队对患者病情进行了充分的分析及讨论。讨论中各位专家各抒己见,从各自的专业角度为温女士的治疗提出了许多合理化的建议。该会议持续了近两个小时。
5月19日上午,由雷杨柳副主任医师带领的手术团队进行手术,麻醉科和手术室通力配合,最终用时4个多小时,完成了卵巢癌细胞减灭术,手术达到R0切除,术中出血也仅500ml,远远少于预期出血量。手术过程顺利,效果理想。
手
术
中
手术完成后,雷杨柳副主任医师也十分感慨:“非常感谢相关科室的鼎力协作与帮助,使这台高难度的手术能够顺利完成,并且达到如此理想的效果。”
术后,除了医疗团队给予规范化的治疗外,妇产科的护理团队与营养科的专家们也共同合作,最大限度降低术后并发症发生的潜在风险。
6月2日,温女士恢复良好,顺利出院。对于温女士而言,肿瘤的切除,不仅病痛得到了缓解,更重要的是她重拾了生活的快乐和对生命的信心!
患者赠送锦旗
6月11日,温女士携锦旗回到仙葫院区妇产科,表达其诚挚的谢意,“感谢广西中医药大学第一附属医院仙葫院区各位医护人员的精心治疗!”
精品科室:仙葫院区妇产科
广西中医药大学第一附属医院仙葫院区妇产科技术力量雄厚,诊疗设备先进,学术梯队完整,集临床、教学、科研、预防保健为一体的临床专科,是广西卫健委重点中医建设专科。在临床诊疗中发挥中西医结合的优势,以精湛的技术提供优质的医疗服务,在妇科肿瘤、微创手术、产科危重症等诊治达区内领先水平。科室开放床位63张,分为两个病区。全科有医护人员62人,其中,高级职称12人(含返聘3人),中级职称13人。
科室医疗设备:拥有先进的腹腔镜、宫腔镜、电子阴道镜、微波治疗仪、旋动式人工流产器、海极星聚焦超声治疗仪、综合臭氧治疗仪、产科中央监护系统、母胎心电监护仪、分娩监护镇痛仪、阴道仿生助产仪、脐血流检测仪、妊高症检测仪、产后康复治疗仪等先进设备。
科室开展的业务范围
妇科:开展妇科疑难病的诊治,在不孕不育、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、异位妊娠、子宫内膜异位症、女性生殖道畸形、生殖器官脱垂及妇科恶性肿瘤的诊治均有较高的水平。开展妇科恶性肿瘤根治术、腹腔镜下子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、卵巢输卵管手术和不孕症的检查与治疗;开展宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤、子宫纵隔切除术及改良盆底重建手术;开展血管介入处理子宫疤痕妊娠、完全性胎盘前置状态引产等高危计划生育手术及旋动式人工流产术。开展中药宫颈上药、中药烫熨、雷火灸、艾灸、中药直肠滴入等中医技术及微波治疗、超声治疗、盆底康复治疗等综合治疗。采用中药内服、外治、灌肠、针灸、食疗、理疗等疗法,调节月经、促进排卵、助孕、治疗慢性盆腔炎、不孕症和异位妊娠等具有特色优势。
产科:开展常规围产期保健、产前检查、高危妊娠监护、妊娠合并症、并发症以及疑难急危重孕产妇诊治;开展全新的自由体位分娩、无痛分娩、导乐分娩、仿生气囊助产术,具舒适性与人性化,促进自然分娩;开展盆底功能康复技术,促进产后康复。开展宫腔填塞、B-Lynch缝合术、子宫动脉栓塞、宫腔球囊放置等止血技术;领先开展腹主动脉球囊阻断联合超选子宫动脉栓塞在凶险性前置胎盘伴胎盘穿透性植入技术;成功救治前置胎盘、胎盘早剥、胎盘植入、羊水栓塞等急危重症引起的难治性产后出血。多学科紧密联合以“生死时速”奋力救治,将死亡率高达90%以上心跳䠫停的“产妇杀手”急性羊水栓塞产妇母儿成功救治。科室构建了一支训练有素的快速反应、能打硬仗和实战的孕产妇救治团队,建立了完善的危重孕产妇抢救体系,全力以赴救治每一位危重患者,创造了许许多多生命奇迹,为母婴平安保驾护航!
我们的服务宗旨:患者需求至上!
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文章来源:仙葫院区妇产科
文章编辑:医院宣传办公室
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