千万别把矮小当“晚长”，错过身高干预的时机-医联媒体

千万别把矮小当“晚长”，错过身高干预的时机

2022-06-14 05:57:43

医院专家介绍

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矮小症是一种疾病，若不进行科学干预，成年身高往往低于遗传靶身高。

什么是矮小症？

在相似生活环境下，同种族、同性别和同年龄的儿童个体身高低于正常人群平均身高2个标准差者（-2SD），或低于第3百分位数（P3），可诊断为矮小症。我们可以简单理解为，随机挑选100名同年龄、性别的小朋友，由低到高进行排列，排在第3名以下的就是矮小症的小孩，也可以对照“中国0-18岁儿童青少年身高百分位数值表”找出矮小或偏矮的孩子。

家长们来看看自家的娃“达标”了吗？

参考资料

0—18岁儿童青少年

身高、体重百分位数值表

矮小症的常见病因

内分泌异常

生长激素缺乏症，甲状腺功能低下症等

家族遗传

家族性矮小（特发性矮小）

体

质性生长发育延迟

宫内发育迟缓

小于胎龄儿

中枢性系统疾病

下丘脑、垂体肿瘤、异常

慢性系统性疾病

营养不良、消化吸收不良、先天性心脏病、肾病、哮喘等

骨代谢病

软骨发育不良、成骨不全

代谢性疾病

抗D性佝偻病，粘多糖病等

染色体异常

特纳综合征、唐氏综合症等

基因异常

等

在骨骺闭合前，大部分儿童矮身材可以治疗，矮身材诊治提倡：早发现、早诊断、早治疗。发现矮小，生长迟缓，一定要找到原因，对“症”下“药”。

什么是“晚长”？

生长发育存在着个体异常，晚长又称体质性青春发育延迟。体质性青春发育延迟是男孩或女孩达到正常青春期发育年龄仍未达到第二性征发育（落后于正常发育年龄2-2.5SD），但最终能自发进入青春发育。

晚长儿童的几个特点：

1.父母身高在正常范围；

2.父母青春期时间延迟；

3.出生身长正常；

4.身高生长速度在正常范围内低限；

5.生长激素激发试验、IGF-1无异常；

6.骨龄延迟；

7.进入青春期时间延迟；

8.成年身高在正常范围。

是不是“晚长”需要医生结合父母身高，父母青春期时间，孩子的生长曲线和骨龄等因素综合判断。家长千万别一时疏忽，误把矮小当成“晚长”，错过孩子身高干预的黄金时期。

随着我国经济的发展、社会整体营养状况显著提升，中国男、女童青春期启动年龄逐渐提前，“晚长”的孩子比例极小；另需注意“晚长”往往是回顾性的诊断。因此，绝大多数矮小患者及家长误以为的“晚长”，其实可能是特发性矮小等矮小疾病，需要注意鉴别诊断，建议每3-6个月定期随访，及时干预治疗。家长仅寄希望于“晚长”，可能会导致孩子生长潜能受损，耽误最佳治疗时机。

孩子每年长多少才算达标？

一般婴儿期（出生至1周岁）

出生至1周岁

一年长25cm，这一年是生长速度最快的时期

幼儿期

1周岁至2周岁，身高增长11-13cm；2周年至3周岁，身高增长7-9cm

学龄（前）期

3岁至进入青春期为止，每年增长约5-7cm

青春期

孩子出现第二性征发育开始进入青春期，体格生长突增开始，每年增长≥7cm，至骨骺闭合。当骨骺闭合身高将停止生长

温馨提示

矮身材要早发现、早诊断、早治疗，切勿病急乱投医！对于家长们来说，判断孩子矮不矮，最简单的方法就是每3个月量一次身高。一旦发现孩子身高矮小，或者未到青春期年龄身高猛蹿，一定要及时去医院专科门诊就诊。

儿童内分泌专科医生介绍

IMFORMATION

陈丹

儿科主治医师、硕士研究生

、

广东省预防医学会儿童保健专业委员会第一届委员会委员

广东省精准医学应用学会生长发育分会儿童内分泌学组委员

广东省第二届生长发育评估师

个人简介：

毕业于广州中医药大学，儿科学硕士，从事儿科临床及儿童保健工作10余年，熟悉小儿各年龄段的生理病理特点及常见疾病的中西医结合诊疗，临床经验丰富。曾在广东省妇幼保健院儿童生长发育专科、儿童内分泌与遗传代谢病专科进修学习。主持江门市科技局课题1项，曾参与广州市科技局课题、广东省中医药管理局课题，在专业水平杂志发表儿科学术论文数篇。

擅长领域：

儿童身高管理、儿童内分泌疾病及儿科常见病的诊治、儿童身高问题早期干预、营养保健指导，尤其对矮小症、性早熟、甲状腺疾病等儿童内分泌疾病的诊断和中西医治疗方面有较丰富的经验。

出诊信息

出诊地点：

江门市中心医院蓬江分院&江门市第二人民医院

（江门市蓬江区天福路6号）

儿童保健楼二楼12号诊室

出诊时间：

周二、周六全天

上午8：00—11：30；下午14：30—17：00

挂号方式：

关注“江门市中心医院蓬江分院智慧医院”微信公众号平台预约挂号（儿保科-儿童内分泌科），现场取号就诊。