六旬男子被中风盯上,“绿色通道”抢救生命
家住花都区的李叔(化姓)今年60岁,素来体健,平日无事就会骑着小三轮出去收废品。
这天早上大约7点多,李叔和往常一样出门去收废品。换作平时,李叔每次出门都要大半天,这次刚过8点就回来了。李叔的妻子黄姨(化姓)正纳闷,还没开口问,只见李叔突然就倒在了地上。据黄姨回忆,当时李叔右侧肢体无力,走不了路,也无法回应别人的问话。
黄姨赶紧联系了“120”送李叔到附近医院就诊。外院头部CT未见颅内出血病灶,医生诊断为脑梗塞并建议保守治疗。家属希望进一步治疗,在朋友的介绍下,前往广东三九脑科医院。
当天上午11点,患者被紧急送到我院。我院副院长、神经内科专家王展航接诊了患者。入院时,患者已呈嗜睡状态。王展航紧急为患者安排了抽血化验、心电图、颅脑平扫等检查。影像资料提示患者左侧额顶岛叶、左侧外囊、左侧放射冠多发急性梗死灶。患者急性脑梗塞的诊断明确。
▲患者影像资料
对于脑卒中的救治,“时间就是大脑”,若延误治疗,脑卒中对神经细胞的损害将会是不可逆的。由于患者的发病时间在6小时内,符合静脉溶栓适应症。王展航与家属沟通,耐心解释溶栓治疗的必要性和风险。
征得家属同意后,一场与时间赛跑的急救拉开帷幕,王展航立即开通“脑卒中绿色通道”,为患者急诊实施静脉溶栓。
经过治疗后,李叔明显好转,手脚活动自如、简单对答。
王展航介绍,静脉溶栓治疗是降低缺血性脑卒中患者致残率和死亡率的有效方法之一。急性缺血性脑卒中治疗的“时间窗”是发病后6小时内,如果在这段时间内及时治疗,患者预后良好。然而现实生活中,很多患者家属对脑卒中认识不够,未能在第一时间将患者送往有溶栓条件的医院,从而耽误最佳治疗。患者被送到医院后,如果未能启动“卒中绿色通道”,按照传统模式,要在短时间内完成检查、评估、术前签字等一系列工作会存在一定困难,很多患者也因此错过最佳治疗时机。
那么,如何快速识别脑卒中?神经内一科主任助理匡祖颖介绍,可以记住“中风120”识别法,即看一张脸对不对称,查两只手臂是否有单侧无力,聆听讲话是否清晰。同时,脑卒中发病前会有很多征兆,但是容易被大家忽视,当出现突发头晕、剧烈头痛、肢体或面部麻木、走路不稳、视物不清时,需警惕脑卒中发作,及时送往有卒中救治能力的医院。
排版:kb
专家简介
王展航
广东三九脑科医院副院长、医学硕士、主任医师、硕士研究生导师
现任中国康复医学会阿尔茨海默病与认知障碍康复专业委员会常委、广东省医师协会神经内科医师分会常委、广东省中西医结合学会神经科专业委员会常委、广东省医学会神经病学分会神经免疫学组副组长、广东省医学会脑血管病学分会委员、广东省康复学会神经康复专业委员会常务委员、广东省基层医药学会神经内科专委会副主任委员、广东省临床医学学会脑炎培训学院主任、心源性脑卒中委员会副主委委员、广东省医疗行业神经内科管理分会第二届委员副主任委员、广东省健康管理学会神经科学专业委员会副主任委员、广东省医学会罕见病分会委员、2019年度、2020年度及2021年度岭南名医。
专业:脑血管病、神经系统感染及免疫疾病、神经系统变性疾病的诊治。
擅长:脑血管病的诊疗,如急性脑梗死静脉溶栓支架取栓的评估、大面积脑梗死的救治、颅内血管狭窄的介入治疗评估;脑炎的诊疗,包括自身免疫性脑炎及重症病毒性脑炎、结核性脑炎、隐球菌脑炎的救治;神经免疫疾病,含多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎的诊治;神经退化性疾病,如痴呆、帕金森病、多系统萎缩的诊治;儿童神经系统疾病,主要有线粒体脑肌病、肌营养不良、共济失调、肝豆状核变性、脑白质营养不良,肌张力障碍的诊疗。以及罕见病肌萎缩侧索硬化、重症肌无力、肌炎等。同时熟悉肉毒毒素治疗面肌痉挛、肌张力障碍等。
主持省级课题1项,获得省级科研成果1项,参与国家级、省市级课题多项,国内外已发表论文90余篇,《中国神经精神疾病杂志》的审稿专家,参与主编《神经内科常见疾病诊断与治疗》,《实用临床中药学》第2版,编写《神经遗传病学》第二版。
匡祖颖
广东三九脑科医院神经内一科主任助理、医学硕士、主治医师
现任广东省中西医结合学会神经肌肉病与临床神经电生理分会委员,广东省医学会脑血流代谢分会委员,广州市医学会神经介入学组委员,广东省传统医学会头痛专业委员会。
擅长脑血管病,各类颅内感染,脱髓鞘疾病及神经遗传变性病的诊治。亚专业方向为脑血管病的综合评估以及神经影像。
主持省级课题一项,国内外已发表论文数十篇,参与编写《神经内科常见疾病诊断与治疗》。
扫码添加微信,立即咨询
医院简介
三级公立脑专科医院
非营利性医院、事业单位
暨南大学附属脑科医院
华南师范大学附属三九脑科疾病与康复医院
广州市社会医疗保险、工伤保险定点医疗机构
广东省直医保、省直工伤保险定点医疗机构
广东省内异地就医直报定点医疗机构
全国跨省异地就医联网结算定点医疗机构
使命:一切为了大众健康
发展理念:更专业、更有效、更经济
医院官网:http://www.999brain.com
咨询电话:86(020)62323939(24小时)
订阅号:GD999NAOKE(关注后可咨询、预约)
长按图片识别二维码