绵阳市中医院 三级甲等

相信不少患者有过这样的经历：在一家医院做了检查，但到另外一家医院看病时检查又得“重新来过”，不仅多花钱，还浪费了时间与精力。不过，这样的问题与体验在绵阳有了解决方案。

根据市委、市政府统一安排部署，日前，绵阳市卫生健康委员会、绵阳市医疗保障局、绵阳市财政局、绵阳市中医药管理局联合印发《绵阳市加快推进检查检验结果互认的工作实施方案（试行）》（以下简称《方案》），明确“以保障质量安全为底线，以质量控制合格为前提，以降低患者负担为导向，以满足诊疗需求为根本，以接诊医师判断为标准”的原则，自2022年6月1日起，在绵阳市辖区内各级各类医疗机构开展检查检验结果互认工作。这意味着，绵阳市在全省率先实现全域医疗检查检验结果互认，患者在不同医院看病，将会减少不必要的重复检查检验，进一步提升群众就医体验。

绵阳市中医医院快速推进院内检查检验结果互认工作，目前已接入市级检验检查结果互认平台，门诊医生在诊治患者时，可通过医院HIS系统连接线上检查检验结果互认平台，调阅患者在其他医院的检查、检验结果报告，并点击相关选项进行操作。

107项互认项目涉及医学检验、医学影像两大类

检查检验结果互认，是指在统一技术标准、质控标准的前提下，让机器生成的数据尽可能实现互认。《方案》明确，互认项目包括医学检验、医学影像两大类107项，其中互认项目最高单项检查费用为950元，主要选取稳定性较好、具有统一的技术标准、质量易控制的检验检查项目。所有检查检验项目应统一在在合格的检验或医学影像报告单上标注“绵阳HR”互认标识，各级各类医疗机构依据“绵阳HR”标识的项目予以互认。

严把质控关确保检验结果真实、准确

检查检验结果互认的关键一环，就是要实现检查检验的标准化、规范化、一致性，那么严把质控关至关重要。《方案》要求，医疗机构及其医务人员应当在不影响疾病诊疗的前提下，由临床医生根据诊疗需要对纳入范围的检查检验结果予以互认。

在临床检验项目方面：各开展医学检验的医疗机构所使用的仪器设备和试剂耗材应符合行业要求，并按行业规定对仪器设备进行定期的检定、校准、维护和保养；每年参加省临床检验中心室间质评、国家卫健委临床检验中心室间质评并取得合格证书，每个季度向市临床检验质控中心报送本机构室内质量控制情况及相应的质量指标并达标，确保检验结果真实、准确、可靠。

在医学影像检查方面：由于医学影像检查结果受人员专业水平影响较大的特性，各医疗机构主要对图像互认，互认涉及的影像资料应做到检查过程规范、检查项目齐全、序列完整、图像清晰、质量可靠、达到诊断要求(具有时效性)，患者基本信息和检查日期准确，报告和资料的文字符合医疗文件书写规范、字迹清楚、病变相关数据准确。

信息赋能畅通查阅渠道更新检验结果

信息化建设是保障检查检验结果互认的基础。目前，已接入市级检验检查结果互认平台并实现互认的医疗机构，医生可根据医院HIS提醒信息调阅报告并在报告页面反馈是否互认，完成线上互认。对不予认可的检查检验结果，应当加强医患沟通，充分告知复检的目的及必要性等,并将复查依据记录在病历中。

《方案》还明确，鼓励有条件的医疗机构开设检查检验门诊，由医学影像或医学检验执业医师出诊，独立提供疾病诊断报告服务。鼓励在城市医联体、县域医共体内由牵头医院统一培训、考核，不断加强同质化、规范化、标准化的质量控制。医务人员应当根据患者病情开具检查检验医嘱。对于符合互认条件的检查检验项目，不得以与其他项目打包等形式再次收取相关费用。对于患者提供的已有检查检验结果符合互认条件、满足诊疗需要的，医疗机构及其医务人员不得重复进行检查检验。

避免“一刀切”不互认还需重新检查

检查检验互认是民生福利，但也并非所有的检查检验都“一刀切”地只做一次。如果出现以下情况，医疗机构及其医务人员对相关项目不予互认，需进行重新检查：

因病情变化，检查检验结果与患者临床表现、疾病诊断不符，难以满足临床诊疗需求的；检查检验结果在疾病发展演变过程中变化较快的；检查检验项目对于疾病诊疗意义重大的（如手术、输血等重大医疗措施前）；患者处于急诊、急救等紧急状态下的；涉及司法、伤残及病退等鉴定的；其他情形确需复查的。

绵阳市检查检验结果互认属全省实施范围最广、实施项目最多、起步最快的市州，是绵阳市贯彻落实四川省第十二次党代会千方百计惠民生、增福祉要求的积极举措，是进一步减轻群众就医负担的有力抓手，更是推进推动城乡医疗服务同质化、规范化、标准化和医疗机构高质量发展的有效途径。

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来源：健康绵阳、绵阳市中医医院