龙岩市第一医院 三级甲等 公立医院

在人们心目中，几十年来超声就是检查肝胆脾胰肾等腹部脏器，后来又可应用于妇产胎儿科等检查，近些年又广泛应用于甲状腺、乳腺等浅表器官，其实超声还可以检查关节、肌肉、神经和骨头等。关节痛、崴脚了、脖子歪了、手脚麻木都是可以做超声的，这就是肌骨关节超声。肌骨超声被誉为临床医生的“第三只眼”。

龙岩市第一医院超声科在闽西开启了肌骨超声的先河，为众多关节疼痛、手脚麻木不适等患者的精准治疗提供了更加科学有力的依据。

什么是肌骨超声？

肌骨超声是指应用于肌肉骨骼系统的超声诊断技术，有别于腹部心脏、腹部与妇产等传统常用超声应用领域，常用于骨关节外科、风湿科、康复科、神经外科等。

肌骨超声的临床应用

组织病变：肌肉、肌腱、韧带、骨与软骨、关节以及神经病变。

介入性治疗：积液抽吸、药物注射

龙岩市第一医院超声科科主任邱思花主任医师非常重视肌骨超声亚专业的建设，派出了林敏、张婧如和谢程文三位主治医生到北京大学第三医院、中山大学附属第一医院等地进修学习。在超声科科主任的大力支持和指导下，他们积极开展工作，到临床一线开展肌骨超声的学术讲座，普及肌骨超声知识。通过他们的共同努力，肌骨超声在市第一医院蓬勃发展，开展得有声有色，至今已完成检查近千例，深受患者的欢迎。

学术讲座

笔者最近脚踝疼痛并肿胀，行动不便，就诊于市一院骨伤科，为了进一步明确病因指导治疗方案，杨俊主治医师推荐我找超声科肌骨超声亚专业组医生行踝关节彩超检查。几天前，林敏医生认真仔细地检查了笔者的疼痛侧脚踝，并做出了诊断：左足背距舟关节隐窝滑膜炎、左趾长伸肌腱炎、腱鞘积液。肌骨超声的科学诊断为后续治疗提供了依据。

肌骨超声的临床应用

超声科肌骨亚专业组医生介绍说，近年来肌骨超声作为新技术发展迅速，在临床中应用的广度和深度不断扩大，肌骨超声可用于评价皮肤、筋膜、肌肉、肌腱、韧带和周围神经等软组织，以及六大关节、手足小关节和部分骨骼的病变。它能早期识别关节腔的积液、滑膜增生和炎症反应，能敏感地发现痛风石、尿酸盐晶体的沉积以及关节面的侵蚀，能精准地识别临床查体很难判断的肌腱炎、腱鞘炎、滑囊炎、肌肉和皮肤软组织的肿胀，有助于诊断和鉴别诊断类风湿关节炎、痛风、骨性关节炎、腱鞘炎、感染性关节炎等各种关节炎性病变。

临床应用

治疗过程中采用肌骨超声定期复查，能精准观察病情变化，及时调整治疗方案，更加合理科学的选择药物和给药剂量，避免治疗不足或过度。

另外，肌骨介入性超声通过可视化操作，能精准地针对疼痛和功能障碍实施穿刺、抽吸、针刺、注射等诊断学穿刺或介入性治疗，可明显提高穿刺成功率和诊治效果。

肌骨超声的优势在于：无明确禁忌症及放射性损伤，操作简便，检查时可进行医患互动与交流，有利于对疼痛肿胀等不适部位行重点检查；可实时动态观察组织的运动，有助于运动性疾病及撞击综合征的诊断；可对多个关节进行检查，且可行双侧关节对比检查，便于发现某些细微的病变；收费低廉，可重复性高。

文字：严先蓝

图片：谢远祯

编辑：钟丽玲

审核：陈开红