孩子反复鼻塞流涕，是感冒还是过敏性鼻炎？-医联媒体

孩子反复鼻塞流涕，是感冒还是过敏性鼻炎？

2022-05-25 07:59:17

我家孩子最近总是打喷嚏、流鼻涕，还鼻塞，晚上睡觉还打呼噜，一整晚都睡不好。

医生啊！这孩子流鼻涕、咳嗽快1个月了，去了好多家医院了，吃了很多消炎药也不见好。

每到春季呼吸道疾病高发的季节，儿科门诊经常遇到类似这样的患儿前来就诊，鼻塞、流涕、打喷嚏这些看似感冒的症状，其实可能是另一个“罪魁祸首”在作祟——过敏性鼻炎。

什么是过敏性鼻炎?

过敏性鼻炎，又称为变应性鼻炎，是儿童较常见的一种慢性鼻黏膜充血的疾病，多为机体暴露于变应原后发生，以尘螨和花粉最为常见，已经成为儿童主要的呼吸道炎性疾病。

儿童过敏性鼻炎

有哪些表现？

不同年龄段的儿童，过敏性鼻炎的主要症状和体征不同。

婴幼儿：鼻塞、张口呼吸、打鼾、喘息、喂养困难、揉眼揉鼻，常伴有湿疹，可伴有哮喘。

学龄前儿童：以鼻塞为主，可伴有眼部症状和咳嗽。

学龄儿童：以清水样鼻涕为主，可伴有眼部症状和鼻出血，口腔或喉痒、咳嗽、控制不良的哮喘、睡眠障碍、长期或频繁的呼吸道感染等。

典型的过敏性鼻炎症状为鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏、眼痒、溢泪等，当每天持续表现以上2种及2种以上症状，或持续时间超过1小时以上时，应高度怀疑为过敏性鼻炎。

引起儿童过敏性鼻炎的

常见过敏原有哪些？

儿童过敏性鼻炎的发病主要与遗传和环境的相互作用有关，多由过敏原诱发。

常见的过敏原主要有：

1.花粉：是中国西部、北部地区季节性过敏性鼻炎最常见的诱因。

2.霉菌：室内外空气中或环境中的霉菌孢子（尤其是室内潮湿环境）。

3.尘螨：粉尘螨、屋尘螨为中国常年性、持续性过敏性鼻炎患者的主要气源性过敏原。

4.动物皮屑：狗、猫等宠物的皮屑或毛发。

5.蟑螂：不同年龄段的儿童，过敏原不相同。2岁以下幼儿对室内过敏原更敏感，如尘螨、宠物皮屑、蟑螂等，由食物引起的过敏也较常见。2岁以上儿童多由室外过敏原引起，特别是4-6岁的儿童中更常见，如花粉、霉菌等。

过敏性鼻炎该怎么治疗？

1.避免接触过敏原：室外过敏原不能完全避免，室内过敏原则可以避免。

2.药物治疗：轻度间歇性的采取抗组胺药物治疗，中-重度间歇性和持续性的采取鼻用糖皮质激素抗组胺药物或(和)白三烯受体拮抗剂联合用药。

3.鼻腔冲洗：鼻腔盐水或海水冲洗是一种安全、方便的治疗方法，通常用于鼻腔和鼻窦炎性疾病的辅助治疗，更适用于婴幼儿，一般在其他鼻用药物之前使用。

4.免疫治疗：是针对IgE介导的Ⅰ型变态反应性疾病的对因治疗。即给予患者逐步增加剂量的过敏原提取物(治疗性疫苗)，诱导机体免疫耐受，使患者在再次接触相应过敏原时症状明显减轻，甚至不产生临床症状。

5.手术治疗：对于大龄儿童经药物保守治疗无效的，特别是鼻塞症状严重的，必要时可进行外科手术治疗。

6.科学护理：

正确擤鼻涕：一次一侧，适度用力，预防并发症。

晒太阳：由于紫外线照射有脱敏作用，适当晒太阳有助于过敏性鼻炎患儿缓解病情。晒太阳的时间最好选择上午8-10时和下午4-5时。

做鼻操：经常给孩子上下按摩鼻子，按压迎香穴在一定程度上能促进鼻腔血液循环，有助鼻部血管收缩，减少局部淤血，有助于缓解变应性鼻炎症状。

锻炼身体，增强体质：避免受凉，预防感冒；均衡膳食，多吃水果蔬菜；规律锻炼，增强体质。

我国儿童过敏性鼻炎患病率为15.79%，有逐年增多的趋势，如不及时进行治疗，发生并发症的风险就会大大增加，如支气管哮喘、慢性鼻窦炎、上气道咳嗽综合征、分泌性中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、特应性皮炎等。对孩子的注意力、活动能力及睡眠质量心理健康等均可造成影响，导致睡眠呼吸障碍、学习能力下降、多动症、注意力不集中等。

贵港市人民医院儿童诊疗中心儿科门诊设有专门的儿童呼吸门诊、儿童哮喘门诊、儿童鼻窦炎门诊，如果您的孩子反复出现以上可疑过敏性鼻炎的表现，建议及时到正规医院诊治。我们竭诚为您服务，共同努力守护孩子的健康。

专病门诊

儿童呼吸门诊

儿童哮喘门诊

儿童鼻窦炎门诊

就诊地址

贵港市港北区建设西路83号

即郁江湾小区斜对面

贵港市人民医院儿童诊疗中心

一楼儿科门诊4号、5号诊室

上班时间

周一至周日