用冰之道，止怦然心动——介入房颤冷冻消融术-医联媒体

用冰之道，止怦然心动——介入房颤冷冻消融术

2022-05-25 06:41:02

74岁的赵大爷和80岁的张娭毑，均因频繁出现阵发性心悸、气短、头晕等不适症状数年反复就医住院。经检查发现，两位患者均患有阵发性心房颤动（简称房颤）。

长沙市第一医院心血管内科一病区电生理团队接诊后，仔细评估他们的病情，并与两位老人及其家属详细沟通手术的必要性，最终决定实施冷冻消融术治疗房颤。

目前我国心房颤动（简称“房颤”）患者约有1200多万人，是中老年人的常见病。房颤除了引起胸闷、心慌、乏力甚至心衰等症状，约有20%~30%的房颤患者会发生缺血性脑卒中，也就是我们俗称的脑梗死、脑中风。相比于其它原因导致的卒中，房颤卒中具有高致死率、高致残的特点。

科普时间

房颤冷冻消融术是近年来房颤导管消融的新兴技术，具有手术时间短、安全性高、并发症少，患者手术体验佳等优点，为广大房颤患者提供更多治疗选择。

什么是房颤冷冻消融术

房颤冷冻消融术是通过一种微创导管技术，穿刺大腿根部（像打针一样），将普通圆珠笔芯粗细的导管放到心脏内以治疗心律失常疾患的方式。研究表明95%的房颤与肺静脉有关。

房颤冷冻消融术能够在左心房与肺静脉相连的部位发放冷冻能量，形成一圈隔离带。这样，由于肺静脉引起的异常的放电就会被限制在隔离带内，从而保证了正确的指令能够传达到心房和心室。

房颤冷冻消融术的优点

１.过程简单安全

房颤冷冻消融术是治疗房颤的根治性方法之一，医生操作简便，手术时间短，术中的冷冻吸附效应能避免心脏穿孔风险，且具有消融过程前期可逆性，提升手术安全性及成功率。

２.创伤小，恢复快

房颤冷冻消融术属微创手术，只需局麻下沿患者股静脉处穿刺，导入导管输送及释放冷冻球囊至病变部位，创伤小，疼痛小，患者更易耐受。消融部位组织表面相对平滑光整，能降低创面血栓形成和减少血管狭窄风险，术后恢复快，患者一般术后第2天无特殊情况就可下床活动。

近年来，长沙市第一医院心血管内科电生理团队在复杂心律失常的治疗领域不断进取。目前已经独立开展室上性心律失常、室性心律失常、房颤、房扑的射频消融、冷冻消融治疗和各型起搏器（包括单腔、双腔、ICD、CRT起搏器）的植入，在同级医院心内科中处于先进水平。