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江汉油田总医院 三级甲等 公立医院

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江汉油田总医院新生儿重症监护病房:早产宝宝闯关记

近日,在油田总医院新生儿重症监护病房(NICU)住了33个日夜的“小五”终于要出院回家了!“小家伙真不错,连闯三难!很争气啊!”NICU住院医师罗慧感叹道!

时间回到11月17日。得知当天上午有早产宝宝要出生,NICU早早准备好抢救的辐射台、暖箱、呼吸机等急救设备,随时准备接诊。

上午10点,手术室传来消息,宝宝出生了,NICU值班医生罗慧第一时间赶到手术室为新生儿评估,胎龄34周、体重1850g,呼吸浅快、不规则,时不时有鼻翼煽动、发出轻微呻吟。

收入科室后,科主任代晖指示,为防止出现NRDS,通知科室随时做好气管插管、使用肺泡表面活性物质、上呼吸机的准备。

NRDS即新生儿呼吸窘迫综合征,是指新生儿出生不久后即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状。

此后,医护人员每半小时查看一次患儿,每小时记录患儿心率、呼吸、血氧饱和度,每2小时更换一次监测血氧饱和度探头的部位,每3小时更换一次尿片,观察患儿尿量及有无胎便等。经过对症治疗后,到下午五点半,患儿的呼吸逐渐平稳,脸色也变得红润。大家心里都松了一口气,称赞道:“你真是好样的!继续加油!”

因为住在5号床,大家亲切地叫他小五。

入院第三天,要给小五开奶了。科室为他制定了科学合理的喂养方案,配比要标准、奶量要精确、时间也要分秒不差。最重要是的,密切观察喂养后的反应,警惕出现新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC),因为一旦发病,严重时可能导致小肠、结肠局部坏死、肠穿孔,危急生命!

开奶一周后,小五从每餐早产奶5ml增加到每餐30ml,一切顺利。可是到了第二周奶量加到每餐35ml时,小五突然出现了呕吐、大便有血。

医护人员又都绷紧了神经。立即为小五安排查血、化验大便、拍腹部X线等一系列检查,禁食。这个阶段,每个人都时刻关注小五的排便,仔细挑出大便中最不正常的地方送去化验室,并根据结果调整治疗方案。有时候一天他排便五六次,就要送检要五六次。治疗三天后,小五的各项指标恢复正常,顺利闯过第二关。

早产儿的皮肤黏膜薄嫩,容易被损伤,同时也更容易受到细菌和病毒侵犯。为预防感染的发生,NICU的医护人员严格执行手卫生,病房内空气消毒机每日8小时运转,新风系统24小时持续运行,温箱每日消毒湿巾擦拭,水槽内每日更换灭菌用水,温箱每周更换并消毒,接触患儿前后及周围环境进行严格的洗手及手消毒,将消毒隔离制度落到实处。最终,小五在医护人员的精心护理下,平安度过感染高发期。

经过科室一个月的努力,小五每餐的奶量已增加到40ml,大小便正常,心肺腹功能也正常,体重长到了2635g。罗医生有些不舍地说,小五要回家找妈妈啦。

12月19日,小五的爸爸妈妈早早守候在病房外。怀抱小五的诸葛女士和爱人一起,再三感谢NICU的医护人员,“感谢你们,你们辛苦了!”

油田总医院新生儿重症监护病房(NICU)自规范化收治病人以来,成功救治最小患儿为胎龄31周,体重1300g的早产宝宝,已有150名新生儿宝宝从这里治愈出院,未来我们将以积极进取的精神,刻苦钻研新技术,不断提高医疗救治水平,以严格的管理、先进的设备、一流的技术和热情的服务,为新生儿宝宝的健康成长保驾护航!

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