女孩长期不吃早餐 诱发胆总管结石
18岁四川女孩孩长期不吃早饭，还有爱宵夜的习惯，没想到胆总管及右肝内胆管多发结石堵住，腹痛难忍。3月25日，她在武汉市三医院首义院区消化内科专家的治疗下，成功微创手术取石。医生介绍，长期不吃早饭是胆结石的主要诱因，如果不及时处理，甚至会诱发胰腺炎。
18岁女孩静静在武汉某大学读一年级，25日，她腹痛难忍，被紧急送往武汉市第三医院首义院区急救，经过肝胆核磁的检查后明确为胆总管及右肝内胆管多发结石，同时伴有胆道感染。由于肝内外胆管多发填满型结石手术难度及复杂程度远远超出一般的胆管结石，随着手术时间的增加，胰腺炎等相关并发症的风险也会显著增加，需要立即疏通堵塞的胆道及取出结石。市三医院首义院区消化内科主任医师韩峥团队为静静实施经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）下取石术。1个小时手术中，医生为她取出了多枚又大又硬的结石，并安装了鼻胆引流管，术后复查指标均恢复正常且没有结石残留。静静于近期健康出院。
静静为什么会发生结石呢？“考虑与她长期不吃早餐有关。”韩峥解释，胆囊内储存的胆汁，经过夜晚的浓缩，比较粘稠，进食早餐可使浓缩的胆汁排出，避免结石的形成，因此养成进食早餐习惯是预防结石的重要手段。同时，胆固醇过饱和也是形成结石的主要原因，平时要避免过多摄入高胆固醇食物如肥肉、动物内脏、蛋黄等，辅以适量运动、控制体重。另外，熬夜、宵夜、吸烟、饮酒、暴饮暴食等会引起胆囊收缩、胆道括约肌调节功能紊乱，也会诱发结石。
韩峥介绍，目前，ERCP是治疗多种胆管疾病的首选方法，其创伤小，住院时间短，不仅可以取石，同时还可解决术中发现结石病因，在ERCP的基础上，还可以进行十二指肠乳头括约肌切开术（EST）、内镜下鼻胆管引流术（ENBD）、内镜下胆管内引流术（ERBD）等介入治疗。
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