普宁市人民医院 三级甲等 公立医院

（健康申报卡有效期24小时）

近日，我院外二区（肿瘤外科）成功完成一例胸腔镜联合腹腔镜的“双（全）腔镜食管癌根治手术”，患者术后恢复良好并康复出院，标志着我院在食管癌微创外科方面再上一个台阶，达到了华南地区先进水平。

张伟亮主任带领医生们进行食管癌微创手术。

林阿姨今年73岁，因“进食梗阻感半年”来诊，入院诊断“胸中段食管癌”。因为年龄大、身体素质差，家属非常担忧治疗效果，经过主管医生张建副主任医师多日的耐心沟通，林阿姨和儿子们终于下决心在我院手术治疗。张伟亮主任带领汪源副主任医师、张建副主任医师、李佳杰主治医师等，在麻醉科翁剑武主任的协助下，为林阿姨施行了胸、腹腔镜联合食管癌根治性切除手术。

技术娴熟的医生们先通过右胸壁钥匙孔大小的切口置入胸腔镜行纵隔淋巴结清扫，并游离食管和肿瘤，再通过腹部的小孔，置入腹腔镜进行腹部淋巴结清扫，游离腹段食管，并将胃部游离开来形成管状，最后在颈部切断食管，移除食管及肿瘤，将近端食管与胃进行吻合，完成了胃与食管的重建。整个手术一气呵成，取出了23颗淋巴结，出血仅100ml。术后，林阿姨恢复迅速。家属本以为手术后会非常疼痛，但林阿姨实际上疼痛感并不明显，而且第2天就能下床活动，到了第7天可以吃东西了，林阿姨和家属都非常高兴、非常感激。目前，林阿姨已顺利痊愈出院。

张建副主任医师与患者林阿姨。

张伟亮主任介绍，我国是世界上食管癌发病率和死亡率最高的国家，潮汕地区是食管癌高发区。传统的食管癌手术需要在病人胸、腹部各开15～20cm长的切口，还需切断肋骨，给病人造成的创伤非常大，并发症和死亡率较高。而与传统开胸手术相比，胸腹腔镜联合手术则优点多多：后者只需要几个钥匙孔大的小伤口，无需切断胸背部肌肉、神经，腹部不需开放切口，手术创伤小，术后疼痛明显减轻，更有利于术后呼吸功能恢复，减少肺部并发症；更有一点，由于“镜下手术”的良好视野，双侧喉返神经、奇静脉、胸导管等易误伤的部位得到充分显露，一定程度上提高了手术的安全性，无论是肿瘤切除还是淋巴结清扫，均能达到肿瘤根治的要求。

全腔镜下食管癌根治手术因微创、出血少、疼痛轻、术后并发症少、住院时间短、手术安全性高等优点，愈来愈被临床推崇。食管癌手术难度大，对手术医生的技术要求高。近年来，肿瘤外科团队敢于攀登技术高峰，开拓进取，努力掌握全腔镜手术治疗的方法，不断积累丰富经验，与“食”俱进，为本地区食管癌患者提供更好的治疗方法，为他们带来福音。

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