宝鸡市中心医院 三级甲等 公立医院

前不久，宝鸡市中心医院肝胆胰脾外科一科收治了一位“特殊”的患者。其特殊主要来源两方面：一是这位患者年仅9岁，是截至目前科室收治的年龄最小的一位患儿；二是这是科室针对患儿病情实施的全院首例儿童内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）。

患儿名叫泽阳，虽说只有9岁，但小小的身体却多次遭受病痛折磨。3岁时，小泽阳因为腹痛被查出胆总管结石，而后接受了外科手术，术中放置的胆道引流管直至术后2月多才拔除。手术在孩子幼小的身体上留下了长长的疤痕。每次面对孩子询问肚皮上的伤口从何而来时，小泽阳的妈妈都无比的自责。可没想到，两年后小泽阳再次患胆总管结石，为了减少孩子痛苦，父母最终带他在省城医院接受了ERCP治疗。

幸福的生活才刚持续了几年，前段时间，小泽阳又一次出现腹痛和黄疸。在外院行腹部B超时，医生考虑胆总管结石。父母再次带他前往省城医院求医，最终被确诊为胆总管多发结石，专家建议再次行ERCP治疗。

回到宝鸡后，小泽阳父母多方打听，在获知宝鸡市中心医院开展治疗性ERCP已多年，拥有丰富的治疗经验后，便带着小泽阳来宝鸡市中心医院肝胆胰脾外科一科住院治疗。

小泽阳住院后，科室高度重视，多次讨论。在没有太多儿童ERCP经验的情况下，为最大程度保证内镜治疗的成功率，有效降低并发症，科主任朱海林组织科室人员查阅和学习了大量文献资料，并邀请儿科、麻醉手术科和医学影像科专家会诊，针对儿童围手术期的补液和用药、儿童全麻评估及做好儿童放射性防护措施等进行讨论。

经过充分详尽的术前准备，科室ERCP小组为小泽阳实施了治疗性ERCP。术中，参与此次儿童ERCP的医护人员从静脉通道的建立、全身麻醉的实施，到患儿身体部位的防护等，一切都小心了再小心，慎之又慎。

虽然有着丰富的内镜操作经验，但ERCP小组成员赵利锋副主任医师仍倍感压力。他娴熟轻柔的顺利完成内镜下选择性胆管插管、造影、切开、取石和引流操作，整个手术过程如行云流水般一气呵成。术中共取出多枚结石。虽然手术只有短短20分钟，但医护人员早已汗流浃背。

术后，小泽阳无急性胰腺炎、出血、胃肠道穿孔及残余结石等并发症，恢复的相当不错，稚嫩的小脸重现灿烂的笑容。出院时，小泽阳的妈妈更是激动的说：“有你们护航，孩子健康，我们家长放心！”

据了解，ERCP技术一直是诊治胆管、胰管病变的金标准，是从口腔经过胃进入十二指肠，然后在胆道和胰管里面进行相应的操作，腹部没有伤口，具有创伤小、痛苦少、费用低、恢复快及可重复操作等优势，是胆道疾病的首选治疗方法。本次儿童ERCP手术的成功开展，开启了科室治疗儿童胆、胰疾病的新里程。