勇闯高龄手术“禁区”,耄耋阿婆重获新生-医联媒体

勇闯高龄手术“禁区”,耄耋阿婆重获新生

2021-04-22 08:07:48

2021年3月17日，手术室里工作紧张而有序地进行着，手术台上95岁的陈婆婆牵动着大家的心……

最终，在陆军主任团队、麻醉科李流主任及手术室护理团队的通力协助下，一台不到一个半小时的微创胆道手术解决了一直困扰着陈婆婆的胆石症问题。

出生于1925年的陈婆婆，今年已经95岁了，儿孙满堂，享受着天伦之乐。但近两个月来，老人家一直饱受腹痛的困扰，皮肤和小便颜色也越来越黄。家人知道后非常紧张，赶紧带陈婆婆到医院就诊。经当地医院初步检查，考虑陈婆婆的情况属于胆石症，但由于陈婆婆年龄过大以及医院技术条件有所限制，于是建议转到上级医院就诊。

家人经多处打听找到了汕头大学医学院第一附属医院肝胆外科的陆军主任，此时距陈婆婆已经发病1个月了。陆军主任接诊检查后发现，陈婆婆患有胆总管结石及胆囊结石，且胆道感染已十分严重，遂立即安排陈婆婆住院。

陆军主任认为，根据陈婆婆的病情，手术治疗是首选的治疗方式，微创手术治疗很有价值。由于陈婆婆是超高龄，有糖尿病病史，血糖长期控制不佳，属于手术的极高危人群，对手术、麻醉、护理等任何一个环节都要求极高，出不得一丁点差错。但陈婆婆本人表现出强烈的手术意愿，表示不管怎样一定要做手术，对医师绝对的信任，愿意承担手术的任何风险。家人也信心满满，一致支持陈婆婆的手术心愿。有了患者和家属的信任与支持，同时术前充分准备，在麻醉医生及护理团队的协作下，陆军主任以娴熟的技术，用鞘管配合硬镜推开，轻松挤出嵌顿在壶腹部的结石，成功为陈婆婆实施微创手术处理了胆结石。

“过去患者超过75岁的高龄手术比较少见，但现在年龄已经不是手术禁忌的绝对因素了。”陆军主任表示。高龄手术面临的主要有三大难关：一是年龄大，器官衰退，手术和麻醉耐受性差；二是基础疾病多，如高血压、糖尿病、冠心病等；三是手术后恢复慢，肺炎、血栓等并发症接踵而来。这对医生来说无疑是严峻的挑战。然而，只要术前充分准备，术中严谨细心，术后精心护理，超高龄手术已不再遥不可及。陆军主任也表示，非常感谢陈婆婆及其家人的充分信任与支持，让医生有机会挑战超高龄手术。