成都市第二人民医院 三级甲等 公立医院

或许你曾有过这样一种体验，睡醒后起床突然感头晕，房子、墙壁、床、包括自己，所有的一切转起来了，赶紧躺回去，很快恢复平静，可是一翻身转头，一起床，可怕的事情又发生了。

于是，你躺在床上不敢轻举妄动，或者干脆不敢睡觉。得了啥子怪病哦，是恐床症？还是中风了？

你很可能是良性阵发性位置性眩晕。

这病名咋一听有点晕，来详细讲一下：良性意味着疾病不严重，没有多大危险，阵发性是发作的过程为阵发出现，每次持续时间短，数秒至数十秒；位置性是指头运动到某一位置诱发。

本病俗称耳石症，此“耳石”非彼“耳屎”，“耳石”是一种细小的碳酸钙结晶。在内耳的前庭器里，正常情况下耳石是附着于耳石膜上的，当一些致病因素(比如炎症、外伤、供血不足等)导致耳石脱离，这些脱落的耳石会在内耳内淋巴的液体里游动，当人体头位变化时，脱落的耳石就会随着液体的流动而运动，刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈的眩晕。

所以“耳石症”最大的特点就是随着头位的变动而出现剧烈眩晕，比如低头、抬头、弯腰、躺下、坐起及在床上躺着的时候左右翻身，这些动作都可能诱发头晕，而直立位活动却不怎么受影响。同时因为前庭迷走反射的原因，头晕会引起血压升高、恶心、呕吐、出汗、心慌等继发的表现，并不是同时得了心脏病、胃病哈。

一半以上的良性阵发性位置性眩晕患者无明确病因，称为特发性（原发性）良性阵发性位置性眩晕，而继发性良性阵发性位置性眩晕中最常见的原因有外伤、病毒感染、梅尼埃病、偏头痛、药物包括口服避孕药和氨基糖甙类药物及其他耳毒性药物、雌激素下降后引起的骨质疏松以及内耳手术等，其他如糖尿病、高血压、高脂血症、卒中、以及一些生活事件如高度的焦虑或抑郁等，也可能是良性阵发性位置性眩晕的独立好发因素。

如何治疗？

针对眩晕病人，医生会做相应的检查，特别是专业的前庭功能检查设备，观察眩晕的特点，眼震出现的情况，判定是不是耳石症，判定病在哪一侧及哪个部位。

然后根据不同部位的耳石症，针对性的给予手法复位，大部分病人经过手法复位，症状均能缓解，再结合一些药物的治疗，基本都能好转。神奇吧，折磨人的眩晕，转转头、翻翻身，也可以治好。

良性阵发性位置性眩晕是引起头晕的第一位疾病，以后大家遇到这种眩晕，要及时就诊，待实锤为本病，及时予以复位治疗。

特别提醒

不是所有的头晕都是良性阵发性位置性眩晕，引起头晕或眩晕的原因可多了，梅尼埃病、前庭性偏头痛、前庭阵发症、短暂性脑缺血发作、孤立性眩晕为表现的脑卒中、前庭神经炎......非专业医生不要盲目复位，眩晕有良性的，也有恶性的，这个需要有经验的专业医生结合检查手段来判定。

文字来源

杨丹、祖倩

（神经外科）

图片来源

千库网

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李劲松

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