北京积水潭医院 三级甲等 公立医院

每年的4月16日是世界嗓音日，也是世界各地嗓音医学领域专家学者们积极宣传、科普的好机会。自2003年美国耳鼻咽喉科头颈外科学会创办命名以来，嗓音日活动每年都在如火如荼地举办，以此来提醒加强人们要重视对自己嗓音的保护，以及对嗓音健康的重视。今年世界嗓音日的主题是“OneWorldManyVoices”，即“同一个世界，多彩的声音”。

声音是我们生活中不可或缺的一部分。我们都知道平时讲话、唱歌时，声音都是从喉咙里发出的，那么它到底是如何产生的呢？就是靠喉部的一个结构——声带，通过胸腔呼出的气流冲击使其振动从而发出声音。声带周围肌肉不同程度收缩、运动，胸腔气流大小，以及不同共鸣腔的形态构造等，造就了每个人的嗓音都有不同的音质、音色、音调等，这也就是为什们我们都拥有自己独特的嗓音，具有一定的辨识度。

随着目前社会沟通、交流的日趋频繁，以及用嗓过度、不健康饮食、烟酒刺激等原因，嗓音疾病的发生率也在逐年增长。其中最为常见的病因就是用嗓过度，很多患者都有这种经历“觉得说话多了之后，说着说着嗓子就哑了”，这也是声带良性增生性病变的直接病因。正常的声带呈瓷白色，表面光滑，边缘整齐，但是当使用不当或过度使用时，会导致声带黏膜表面出现水肿、充血、增生等情况，就像我们干活久了，手上起血泡、茧子一样。

常见的声带疾病有声带息肉、声带小结、声带囊肿、声带任克氏水肿、慢性肥厚性喉炎等。影响黏膜波的正常启动及传播，并伴有程度不等的声门上代偿及声门闭合不良，引起不同程度的发声困难。尤其多见于职业用嗓人群，如教师、歌手等。主要表现为声音嘶哑，甚至失声，发音费力、疲劳等。这类增生性的声带疾病大多进展较为缓慢，一般不会突然出现，因此在发现自己声音改变后，一定不能再过度使用，尽量注意声音休息，避免造成疾病加重。部分患者在改变了用声习惯后，声带息肉、小结等病变有完全恢复的可能，可以辅助使用相应药物进行治疗。但如果保守效果不佳，或出现声音嘶哑越来越重等情况，需要及时就医，必要时需要通过手术的方式改善声音。

另外，还有一些声带疾病可能是突然出现，并且进展很快的，比如急性喉炎可以导致患者突然失声，不能讲话；喉癌可短期内声音嘶哑明显加重，甚至出现呼吸困难、吞咽困难等情况；声带麻痹表现为突发的声音嘶哑、呛咳、呼吸困难等，这种情况下，需要患者及时就诊，早期诊断治疗，不要延误病情。

平时生活中如何避免出现嗓音问题呢？

01

需要正确使用嗓音：一是发音方式，要避免暴力发音，如经常大声喊叫、高强度演讲式讲话、悄悄话式发音等都是不正确的方式，要使用适合自己气息、力量的方式，让嗓子处于舒适状态；另一方面就是掌握说话的“量”，要避免过度使用，给嗓子一个休息的时间，不要长时间不停歇式的讲话。

02

需要建立良好的生活习惯，改变日常生活中容易诱发嗓音疾病的不良习惯，如吸烟、饮酒，或经常进食容易引起胃食管反流、咽喉部刺激的食物，如咖啡、茶等。

03

就像今年世界嗓音日的主题一样，要敢于发出你的声音，世界是由多彩的声音组成的，不要从心理方面觉得自己的声音不够好听，一发声就紧张。

嗓音是我们的“美妙乐器”，

需要我们不断的维护和保养，

希望大家能够好好爱护。

一些舒缓放松声带的小建议，

空闲时间可以帮助大家更好的保护嗓子：

护嗓TIPS:

1

缓慢呼吸，放松胸部、腹部；

放松下颌，打开牙关（即张开下颌关节处），按摩双颊；

2

3

用嘴唇颤动，发“bu”音，放松唇部；

用舌头颤动，发“te”音，放松舌部；

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5

仰头漱口，发“he”音，放松软腭；

闭嘴哼鸣，发“汽笛样的嗡嗡声”，调节共鸣腔；

6

7

调整呼吸，慢慢平静。