广西江滨医院 三级甲等

不少人都遭遇过短暂的头痛。当头痛来袭时，那种感觉就像有锤子不断敲击着大脑。

长达30多年的反复头痛，你能想象那种感觉吗？近日，广西江滨医院（自治区第三人民医院）神经内二科就收治了这样一位患者......

48岁的叶女士，从十几岁开始就一直被头痛折磨。头痛从最开始的单侧颞部疼痛，逐渐发展为自枕部开始波及到额部的全头痛，还会伴有肩部疼痛、沉重感。

长期的头痛，让叶女士焦虑不安。每天睁眼醒来，叶女士感受到的不是晨曦的美好，而是自后脑勺传来的疼痛感，这种疼痛让她对生活产生了深深的无奈与绝望。

这30多年来，叶女士多次求医，头颅CT及磁共振等检查全做了，但都找不出原因；尝试过各种治疗，效果都不太好。

无奈之下，叶女士只能用大剂量的止痛片及阿咖酚散才能稍微缓解一下疼痛，但头痛仍反复发作。

后经朋友介绍，叶女士找到了广西江滨医院神经内二科张为主任医师。

接诊叶女士后，张为主任医师详细询问她的病史、诊疗经过、用药情况，并为她进行全面的体格检查。

最终，张为主任医师找到了长期折磨叶女士的病因：偏头痛、药物滥用性头痛及中枢性神经病理性疼痛。

三种疼痛并存，处理起来颇为棘手。张为主任医师凭借丰富的临床经验，针对叶女士复杂的病症，制定了精准有效的治疗方案。

经过一段时间的治疗，叶女士肩部疼痛、沉重感消失，头痛也基本痊愈。

一想到再也不用被头痛困扰了，叶女士感觉到了前所未有的轻松。出院后，叶女士特意给我院神经内二科医护团队送来了感谢信。

如何区分头痛的类型？

《2018国际头痛分类第三版》将头痛分类三大类型，分别为原发性头痛、继发性头痛、痛性颅神经病变和其他面痛及其他类型头痛。

原发性头痛包括偏头痛、紧张型头痛等；继发性头痛包括药物滥用性头痛等；痛性颅神经病变和其他面痛及其他类型头痛包括中枢性神经病理性疼痛等。

偏头疼

偏头疼是原发性头痛当中的一种,多见于女性。一般来说，偏头痛在各个年龄段都可能发生，且持续时间比较长，还会有家族遗传性。

主要表现为偏侧的头颞侧或者太阳穴胀疼。少数人表现为后脑勺头疼。它的病因比较复杂,既有脑血管的血管机制,又有脑神经的神经机制,还有一些其他的因素。

药物滥用性头痛

药物滥用性头痛，是临床上仅次于偏头痛和紧张型头痛的第三大常见类型头痛。

它常促使原发性头痛由发作性进展为慢性。如果使用不当或长期使用某些药物，都可能使容易头痛的患者发生药物滥用性头痛。

常见的引发药物滥用性头痛的药物包括：去痛片、阿咖酚散、对乙酰氨基酚和布洛芬等。

中枢性神经病理性疼痛

中枢性神经病理性疼痛，是神经系统的原发损害或功能障碍所引发或导致的疼痛。

患者会有自发疼痛或痛觉过敏等症状。常见的包括：带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、颈、胸或腰骶部的根性神经病变及脊髓病变引起的疼痛等。

头痛病因繁多，长期头痛严重影响人们日常生活和工作，如果不及时或不规范治疗，可能会发展为慢性头痛或药物滥用性头痛。

如您长期被头痛困扰，可预约广西江滨医院神经内二科医师门诊或拨打科室热线，我们定将竭诚为您服务。

门诊出诊信息

张为主任医师：

（周二全天，周三上午）

梁梅副主任医师：

（周一全天，周三下午）

健康热线

0771-2080239

广西江滨医院神经内二科

科室是医院的重点建设学科，中国帕金森联盟成员单位。拥有主任医师1名，副主任医师2名。医师团队中，在读博士1名，其余医师均为硕士。大部分医师曾赴北京宣武医院﹑北京天坛医院﹑四川大学华西医院及上海华山医院等国内著名医院进修。

科室在脑血管病早期溶栓﹑超早期康复﹑痴呆及认知障碍的诊治﹑帕金森康复以及综合医院焦虑﹑抑郁﹑睡眠障碍等疾病的诊治方面有着丰富的经验。

科室主任张为曾赴纽约州立大学访学，任广西医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学副组长，广西康复医学会帕金森与运动障碍分会主任委员。曾赴澳大利亚皇家墨尔本奥斯汀医院﹑上海精神卫生中心及北京安定医院进修，主持及参与国家级课题级省级课题多项，获广西科技进步奖二等奖一项，发表论文20余篇。

▐来源：黄利强（部分图片来源于网络，侵删）

▐编辑：王翔

▐审核：陈春栩

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