四川省医学科学院·四川省人民医院 三级甲等 公立医院

如今

小伙伴们越来越关注自己和家人的健康

定期给身体来一次全面检查

已经成为很多人的共识

体检到底该检些什么

是不是越贵越好

今天我们就来聊聊

关于体检的“误区”

让你少走弯路

误区一

体检是中老年人的事

我还年轻，不需要！

没错，目前我国健康检查的群体主要集中在35-60岁这个年龄段，所以很多人误以为体检只是35岁以上群体的刚需。

其实，近年来屡见不鲜的“猝死”事件，大多发生在年轻人身上，血淋淋的教训啊！所以千万别依仗自己年轻底子好，不拿体检当回事儿！很多专家呼吁，健康体检应该从青少年（15岁）阶段抓起。

这4类人群尤其要重视体检

✓慢病人群

除临床专科定期随访复诊外，一年一度的全身体检还是很有必要的。

✓不良生活习惯人群

饮食生活习惯差、喜欢高脂高盐高糖饮食、长期熬夜加班、喜欢晚睡、长时间看电子产品的、比较宅的类型、很少参加户外活动的人群。

✓长期失眠情绪不佳的人群

✓年龄在40岁以上的人群

误区二

好不容易鼓起勇气去做一次体检

当然是越全面越好，能选的都选！

如果你这样做，除了钱多，真的没毛病~~但是对咱们大多数打工人来说，大可不必！

每个年龄段的身体特征不同，在基础项目上突出重点，才能精准排查，把钱花在刀刃上。

1

青少年人群

✓常规身高、体重及生化检查（血尿常规、肝肾功、血脂）,心电图检查和肝胆胰脾肾彩超检查

✓眼科筛查（长时间用眼）

✓听力筛查（戴耳机的习惯）

✓体能检测（长期久坐、运动不足）

✓足底及体态检查（久坐、坐姿不良、胸廓及脊柱的发育失常）

✓心理健康量表评估（自觉学习压力大，性格偏内向，不擅长交流，经常失眠的青少年）

另外，建议青壮年（有家族史或关节痛，反复口腔溃疡等）筛查抗核抗体（ANA）谱。此项筛查对临床无症状自身免疫病人群的早期诊断和防治意义重大。

无症状自身免疫病发病隐匿，常被忽视，一旦发病，治愈率低，致残率高。因此，在无症状自身免疫病诊疗过程中ANA谱的地位无可替代。

2

中老年群体

这类人群一般会更多地去关注自己的心脑血管健康，而肿瘤的筛查、心理健康的评估往往有所忽略。研究显示，更年期的到来会使女性患抑郁症的风险增加3倍，所以心理健康的筛查尤为重要。

误区三

体检最怕的是癌症

防癌体检要做个遍

据世卫组织数据显示，2020年我国新发癌症人数全球最高。任何年龄段都有患癌的风险和几率，对于防癌体检，我们应该根据不同年龄段，进行合理的早癌筛查，并不是所有癌种都要查个遍。

例如宫颈癌,不同年龄段女性HPV感染率的分布呈“V”字型,也就是说，除了中老年女性，年轻女性发生宫颈癌的风险也是很高的，所以年轻有性行为的女性，每年进行宫颈癌风险筛查很有必要。

又例如前列腺癌，它是男性特有的高发肿瘤，50岁以上的男性，尤其是有前列腺疾病的男性发生率很高。

据统计，中国最高发的癌症有六种：肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、食管癌。所以，这六大癌种也是绝大部分人做癌症早筛的关注重点。其中，男性发病率最高的是肺癌，女性发病率最高的是乳腺癌。

除了上述特殊的肿瘤疾病外，通常会推荐以下人群进行早癌筛查：

✓有肿瘤家族史的人群

✓年龄在40岁以上，有意愿进行肿瘤筛查的人群

✓有不良生活习惯：长期大鱼大肉高脂饮食，长期熬夜，长期抽烟饮酒的人群等

✓性行为早或性伴侣多的人群

✓肥胖人群

误区四

“羞羞”检查太难为情

不做！

肛门指检、妇科检查，因为要暴露隐私部位，而且感觉也不是很舒服，被很多人“残忍”拒绝。其实，这两项检查性价比超高，错过大病就亏大了~~

大部分直肠癌是可以通过肛门指检发现的。同时，通过肛门指检还能触摸到前列腺的情况，其质地和大小对评估前列腺状况非常有用。妇科检查也是及时发现妇科疾病的有效途径。

误区五

口腔科、血压这些项目太普通

不做也罢！

口腔检查经常可以发现牙周炎患者。大量临床研究及流行病学调查显示，牙周炎与冠心病之间存在一定的相关性。而口腔扁平苔藓也是口腔科检查时容易被发现的疾病，若口腔扁平苔藓的糜烂病灶经久不愈，就有恶变的风险，因此，WHO已经将其列为一种癌前状态。

血压值的检测不仅仅提醒我们是否存在高血压的患病风险，血压值还可以展示出脉压差（即高压值减去低压值）。脉压差过大或过小，都是人体心血管的“预警信号”。所以不要轻易放弃体检中心的血压检查。

1+X体检

绕过了上面那些坑，怎样才能给自己定制一份含金量高的体检项目？

很简单！结合自身身体情况，如实告知体检中心医务人员近期的身体状况和日常生活饮食习惯，并且详细告知家族史和疾病史，就能得到一份合理的体检项目规划单，项目也许不多，但是已经能满足个体需求，这就是通常所说的1+X体检！

'1'

是指常规体检项目，比如说血常规、尿常规、肝功能、肾功能等；

'X'

是指结合个人身体情况进行身体系统性筛查，每年有针对性地进行不同系统的潜在风险排查。这样，两三年下来，就拥有一套较为完整的身体健康信息了。

很多医院都设有体检项目咨询室，体检之前最好先去咨询一下，为自己量身定制一套个性化体检套餐，经济又实用。

（部分文字来自：四川名医）

医

师

介

绍

龚立荣

健康管理中心主治中医师

擅长中医内科（脾胃、失眠、肺系疾病、更年期综合征等）慢病治疗和调理。

门诊时间：周一、周四下午

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文字编辑丨卿俊美术编辑丨康薇静