东莞康华医院 三级甲等 民营医院

怀孕对多数女人来说

是一生中最幸福的时刻

孕育一个新的生命

开心、激动、紧张

……

But

在怀孕期间身体变化

会导致孕期情绪多变

如果长时间无法排解

很容易会酿成一场悲剧

近日，东莞康华医院产前诊断中心险些发生一场意外。事发当天，就诊室如往常一般繁忙，忙碌于做检验工作的梁爱芬检验医师无意中抬头看了一眼，发现一名孕妇准备翻越三楼栏杆试图跳下。梁医生看到眼前一幕，赶忙拨打电话通知医院保卫科，同时通知护士、护士长等医务人员，并与其丈夫一同去拦下该名孕妇。

原来，该名孕妇由于家庭原因，悲观的情绪一直无法得到排解，在医院等侯检查的时候瞬间情绪倾泻而下：委屈、无奈、不被理解……才有此举动，在众人的多番劝说下，孕妇逐渐平复了情绪，在丈夫陪同下安全离开了医院。

中国式大家庭复杂的生态环境中，女性是维系家庭关系的重要纽带。妈妈、儿媳、女儿、妻子、职员……每一重身份背后，都是付出与努力。尤其对于准妈妈来说，心智的成长，会起到四两拨千斤的作用。

今天，我们只想关心准妈妈本身，想与你谈谈在孕期非常普遍出现，但又很容易出问题的一件事：产前抑郁。

Q1

什么是抑郁？

抑郁是一种持续性（至少两周）的情绪低迷状态，对生活的情感体验表现为悲伤、无望、淡漠，并伴有其他躯体症状如食欲降低、睡眠障碍。在妇女中间通常伴有焦虑症状。

Q2

哪些因素可以导致孕妇产前抑郁？

精神疾病史；

家庭暴力；

生活压力大和重大或负面的生活事件；

社会经济地位低。

Q3

抑郁情绪对妊娠有哪些影响？

情绪抑郁的孕妇，会影响其膳食、睡眠以及疾病的治疗效果；孕妇有出现孕期并发症的危险，如妊娠高血压综合征，也有流产的风险；部分情绪抑郁的孕妇会采取吸烟、饮酒、吸食违禁药品等对妊娠有不良影响的方式排解；严重抑郁的妇女有自杀倾向；影响母亲对出生胎儿的感情。

Q4

妊娠和分娩对孕妇的情绪有什么影响？

妇女自身对妊娠的紧张反应可以导致短暂的抑郁，或者导致抑郁复发，或加重抑郁的症状。

50%-80%的产妇有“产后情绪低落和波动”的经历。这种情况通常发生在产后1-5天，持续2-3天，一般在产后10天左右缓解或消失。这些症状通常包括流泪、易怒、疲乏、失眠、精力不集中等。

产后抑郁症通常发生在婴儿出生后的两周到十二个月，主要症状有焦虑、担忧、睡眠障碍和其他抑郁症状。心理治疗和药物治疗可以取得良好的效果。产后抑郁的治疗对建立正常的亲子感情联系非常重要。

Q5

孕妇抑郁对胎儿及婴儿有什么影响?

孕妇抑郁，胎儿可能会有早产、低出生体重的危险，新生儿可能会出现新生儿适应综合征（NAS）。

Q6

有哪些治疗妊娠抑郁症的方法？

可以采用心理治疗或者药物治疗方案。心理治疗主要通过医务医务人员对患者进行谈话交流、缓解或消除患者的抑郁情绪；药物治疗，医生会权衡治疗方案的利弊，谨慎给药。家人应当了解和关心妊娠妇女的情绪变化，采取谈话、散步等方式予以疏导和缓解。

Q7

有哪些预防或减轻抑郁的方法？

孕妇首先应知道压力、焦虑的根源。在孕期保持健康的生活方式，膳食均衡，睡眠充足，放弃不良嗜好如吸烟、饮酒等。积极参加适合孕妇的体育活动，体育活动可以帮助预防或减轻孕妇的不适如背痛、疲劳等，减轻抑郁。从家人朋友等其他相关人员处得到帮助，特别是情感上的支持。

孕妈们不妨做一下下面的小测试，来仔细回顾一下自己的情绪状况。

1.经常感觉没精神，做什么都提不起劲。

2.做事无法集中精力。

3.睡眠质量差。

4.情绪低落，没有原因的想哭；或者情绪起伏非常大，经常大喜大怒。

5.非常容易疲劳，没有力气。

6.不停的吃东西，或者对事物毫无欲望。

7.有强烈的内疚感，感到生活没有希望。

以上这些都是产前抑郁的一些具体表现。当孕妇出现3条或更多症状时，就应该引起注意，及时采取措施避免情况恶化。

END

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作者：产前诊断中心程灵陈丽娟