梅州市人民医院 三级甲等 公立医院

很多孕妈经常说

怀孕时天天心慌

为宝宝能不能健康发育心慌

看到出血了心慌

这种心慌可以通过自我调节来缓解

但有一种心慌是货真价实的

“心动过速”的反应，一定要注意了！

近日，孕妇李女士频繁出现心慌气短症状，来院时已怀孕6周，检查发现患有严重的心律失常：预激综合征合并房性心动过速。这可怎么办？我院心血管内五科张奇峰副主任团队为患者施行了全三维“零射线”射频消融手术，解决患者心脏问题，而且全程无X射线，保障胎儿健康发育。这是省内首例孕妇复合型复杂心律失常零射线射频消融术。

为手术开启“GPS导航”

精湛手术成功让心脏复律

预激综合征合并房性心动过速是一种复合型的复杂心律失常，如果不及时治疗，患者可能因为突发的心率过快导致休克、心力衰竭等严重症状，也极可能影响胎儿生长发育，甚至有流产风险。对于孕妇来说，这是个“定时炸弹”。

射频消融手术是目前最有效的解决方法，可是传统的射频消融手术需要X射线辅助，对胎儿可能有不良影响。全三维“零射线”射频消融手术为宝妈带来了新的治疗选择。这一技术采用先进的Carto3三维标测系统代替X射线，为手术开启了“GPS导航”，清晰显示心脏内部结构，建立心脏模型，让医生可以“看着心脏做手术”。

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“我院虽已成熟开展该类手术，但这名患者同时具有两种心律失常症状，手术要在不借助X射线透射的基础上，同时找到2个甚至更多的病灶靶点，治疗难度大很多。”张奇峰介绍。这场手术的成功开展对医生手术熟练程度、导管操作技术、心脏三维解剖理解等要求极高，才能在不借助X线的前提下，得到精准治疗的效果。

经过缜密准备，张奇峰率领团队在心脏三维磁定位导航系统指引下，为患者准确建立了心脏模型，在明确病灶后，使用磁导航压力消融导管，精准标测发病靶点，经过一个多小时的微创手术，成功消融了两个病灶。患者术后无不适症状，恢复良好，顺利康复出院。

三维重建心腔模型及靶点消融图

“零射线”技术让更多人获益

射频消融主要针对各种类型的快速型心律失常。在我国，心律失常患者众多，全三维“零射线”射频消融手术具有微创、安全、精准、高效的治疗优势，患者通常术后第1天即可下床活动，2-3天后即可出院。

对孕妇及在发育阶段的青少年、白细胞较低等属于手术相对禁忌症的患者，以及对X线影响存在担忧的人群而言，该技术优势更为凸显。

专家简介

诊疗特长：

心跳过快及心律不齐的微创治疗（心律失常射频消融术）；脑中风的心脏疾病微创治疗（房颤左心耳封堵术）；心肌梗塞、心脏缺血（急慢性胸痛）的血管再通微创治疗（支架植入术）。

出诊时间：周一、四、五全天

出诊地点：心血管内五科门诊（心律失常、房颤门诊-门诊大楼313诊室）

就医指引

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二审：陈峻宏；二校：梁欢