潮州市中心医院 三级甲等 公立医院

当天做完当天走，“日间手术”太可了！

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患者

医生，我在老家检查出了宫颈病变，建议我手术，但我工作太忙了，没时间住院，这可怎么办？

医生

不用担心，宫颈病变在我院可以安排日间手术，早上入院，做完手术当天就可以出院了。

今年27岁的林女士，因检查出宫颈病变到我院就诊时提到了自己做手术将会面临的时间困扰。考虑到林女士的特殊情况，我院妇科为其安排了日间手术，手术顺利完成之后，医护人员对林女士留观几个小时后，确认林女士无异常，于下午顺利出院。

什么是日间手术？为什么日间手术能一天就能出院？让我们一起来一探究竟~

日间手术

“日间手术（化疗）”是临床诊断明确的患者经医疗机构调整管理模式和治疗流程，在24小时（特殊病例不超48小时）内完成入、出院的手术（化疗）或操作的诊疗服务方式。

2月25日，国家卫生健康委员会印发了《关于印发日间手术推荐目录（2022年版）的通知》（国卫办医函〔2022〕38号），旨在进一步落实《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔2021〕18号）相关要求，大力推行日间手术，提高日间手术占择期手术的比例，推动落实分级诊疗制度建设。

日间手术的优点

日间手术（化疗）的开展，能方便患者弹性安排入院时间，缩短自己住院时间，也因此减少了患者因住院造成的护理费、住院费等。此外，随着微创技术的提升，日间手术的患者能通过微创手术治疗，创口更小，更有利于术后的恢复。

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·手术质量有保障吗？

我院自2020年开始开展日间手术，去年全年完成日间手术近300例，开展日间手术项目技术成熟。

日间手术缩短了住院时间，并不代表手术的技术含量在降低。实际上，是手术的技术含量在提高，对医院和医生的实力要求也变得更高，对运转流程（术前快速检查诊断、术前评估以及术后观察、健康指导等）要求更完善。

我院日间手术病房不仅对患者实行准入（需符合一定年龄、适应症），也对日间手术医生和麻醉师设立了准入制度，选择在学科专业领域造诣较深、临床经验丰富、沟通能力较强的医护人员来实施日间手术，每个环节严格把关，目的就是保障手术的质量。

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·术后这么短时间出院，恢复会不会比较差？

可能会有患者担心治疗时间缩短了，术后恢复是否会“打折”。一般而言，手术切口越小，创伤相对越小，患者术后康复也越快。当前可以进行的日间手术病种多为微创治疗，原本需要大切口的手术，现在只需要圆珠笔直径大小的“洞”即可完成，所以患者也能更快地康复出院。

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·一天可出院，医保能报销！

潮州市深化医保支付方式改革，通过开展日间手术和日间化疗医保结算管理试点工作，进一步提高医保基金使用效率，有效缩短患者入院等待和平均住院时间，提高医疗机构床位周转率，缓解“住院难”“住院贵”问题。

目前，潮州日间手术首批试点医院定位潮州市中心医院和潮州市人民医院。潮州市纳入基本医疗保险的日间手术病种为156个，手术术式286种。这些病种涵盖眼科、普通外科、泌尿外科、妇科、骨科、五官科、消化内科等方面，参加潮州市基本医疗保险且符合医保待遇享受条件的参保人可按规定享受日间手术和日间化疗待遇。

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·节省患者时间和费用，提高医院床位周转率

日间手术、日间化疗采用预住院管理模式，从实行预住院管理起至诊治结束，期间发生的有关联性医药费用纳入医保报销结算范围。以往参保病人来医院诊治，在办理住院前一系列门诊检查费用是无法纳入医保报销的。如果开展日间手术，纳入医保报销的范围则具体包括日间手术住院期间的费用，日间手术住院14天内发生在同一家医疗机构的门诊费用（限与日间手术治疗直接相关的术前检查、化验、治疗及药品费用），术后必要处置费用（含换药、拆线等）。

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供稿：宣传科

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