【口腔科普】慎点!某人经常吃槟榔,这是他的口腔黏膜发生的变化
一天,一年轻男性患者焦急地走进诊室,“医生,我的口腔黏膜有烧灼样疼痛感、并且张不开嘴巴,该怎么办?”
经过询问病史得知,该患者为缓解压力,3年前开始咀嚼槟榔;
经过详细的检查,见患者张口度不足二横指,口腔黏膜广泛发白、质地韧,在双侧口角及翼下颌韧带处可扪及纤维条索。
该患者的口腔黏膜发生了什么?
又该怎么治疗呢?
不难发现,近年来各种口味的槟榔广告出现在大众视野,很多人出于好奇开始接触槟榔。槟榔果是国际癌症研究机构公认的I级致癌物,但很多人并不了解槟榔对于口腔黏膜的危害,而本次就诊的这一患者口腔黏膜的相关问题明显与其咀嚼槟榔有关,我们临床中将其诊断为口腔黏膜下纤维性变。
口腔黏膜下纤维性变(oralsubmucousfibrosis),以下简称为OSF,是一种可累及口腔任意部位的慢性口腔疾病,属于口腔黏膜潜在恶性疾患,在咀嚼槟榔的人群中,OSF癌变率约7%-30%。
关于OSF,我们需要知道些什么呢?
1
OSF的发生发展只与槟榔有关吗?
目前普遍认为OSF的发生是多因素共同作用的结果。
2
如果曾经咀嚼过槟榔
如何确定自己是否得了OSF呢?
如果口腔黏膜出现以下不适及症状时请及时到医院进行检查确诊。
1.口腔黏膜进行性发白并伴有皮革样的质地改变。
2.口腔黏膜灼痛感,进食刺激性事物时更明显。
3.口干、味觉减退、唇舌麻木。
4.黏膜水泡、溃疡。
5.口腔黏膜僵硬、进行性张口受限、吞咽困难。
得了OSF需要治疗吗?能治愈吗?
OSF需要及时治疗、控制疾病的发生发展,但并不能完全治愈。
OSF发生之后,我们能做什么?
1.戒除刺激因素是首要!
停止咀嚼槟榔、吸烟、饮酒,避免辛辣刺激性食物。
2.吃药有效果吗?
(1)局部可使用糖皮质激素、抗纤维化药物和蛋白水解酶,可采用地塞米松+透明质酸酶+胰凝乳蛋白酶进行局部封闭
(2)外周血管扩张剂改善局部微循环和血液流变学
(3)抗氧化剂和营养元素,如番茄红素、维生素ABCDE
3.其它治疗方法:高压氧治疗、中药治疗
请远离槟榔、远离吸烟,远离OSF!
来源:牙周黏膜病科
编辑:王灿莉、陈顺鑫
校对:邓婕
审核:周骢、古元