景德镇市第二人民医院 三级甲等

2020年10月4日，在许多人眼里，这是国庆长假普通的一天假日，但这一天，却是54岁詹师傅的“重生日”，昏迷了70多天的他，终于在这一天醒来，“回到”爱他的人们身边。

这奇迹的一刻，却是景市二院医护人员努力3个多月换来的。

飞来横祸，重伤陷入昏迷

2020年7月，詹师傅在工地作业时不幸从4米高处滚落，当即重伤昏迷，送至乐平当地医院抢救，经检查.詹师傅合并有开放性颅脑损伤特重型、创伤性脑出血、全身多处骨折、肺部感染等，术后仍昏迷不醒，为求进一步诊治，家人将其转到市第二人民医院继续治疗。詹师傅开始了他辗转于医院ICU、康复医学科、神经外科历时三个月的“涅槃重生”。

转危为安，ICU全力施治

转入时，詹师傅情况很不乐观，昏迷状态、肺部感染严重、肢体活动功能障碍，易反复并发肺部感染、压疮、下肢深静脉血栓形成等并发症，病情危重，进入ICU治疗。但因家庭经济困难，家人一方面希望继续治疗，另一方面又难以承担ICU高额的医疗费用，显得情绪低落，焦虑不安。了解到这一情况后，ICU医护团队在安慰、鼓励家人的同时，并联合神经外科及康复医学科联合会诊治疗，拟定出最佳的医疗及护理方案，尽量缩短詹师傅在ICU的治疗时间，节省治疗费用。经过给予积极降颅压、营养神经、加强脑保护、抗感染、营养支持、维持电解质平衡及内环境稳定、针灸理疗等治疗后，詹师傅生命体征逐渐平稳，肺部感染也较前改善。与康复医学科沟通后，詹师傅转入康复医学科行促醒治疗。

康复团队奠定促醒基础

当詹师傅入科的那一刻起，整个康复团队启动危重患者管理救治体系，康复护士对他进行生命体征管理，预防院内感染，做好各种管道护理。并耐心指导家人翻身拍背、体位摆放、营养餐的配置等护理事宜。康复医师在关注内科治疗的同时，和治疗师一起对患者进行病情量表评估，制定早期康复计划，行高压氧治疗、针刺、电动起立床、肢体空气压力波、右小腿伤口激光照射，肌肉按摩、关节活动等各种康复训练，同时鼓励家人多呼唤他名字，多跟他聊天，期待使用多感官的刺激方法唤醒詹师傅。一天一天，一周一周，一月又一月，不抛弃、不放弃。一晃眼3个月过去了，3个月是昏迷病人醒来的黄金时期，超过3个月昏迷患者苏醒的几率将大大降低，然而康复医师通过昏迷量表评估，认为詹师傅昏迷虽然已经超过三个月，但是其疼痛反应和身体反射还是进步明显，和詹师傅的家人达到了默契的共识：不抛弃，不放弃。

詹师傅似乎感受到了所有人对他的关爱和期望，他的知觉或许正在一天比一天好转，从感觉丧失到对疼痛慢慢有反应，最后出现的疼痛的定位，“奇迹”终于发生了，昏迷70天的时候，詹师傅终于慢慢苏醒啦，他能遵嘱摸耳朵、摸鼻子了，虽然只是这么一个小小的动作，大家也欣喜若狂。经过后期继续不断的治疗与照护，詹师傅的身体和神智都恢复到了更好的状态：他已经能短距离下地步行，能自己拿汤匙吃饭。医师查房，詹师傅甚至还会抱怨，因为要纠正低钠血症，他家人给他吃的饭咸的发齁。

颅骨修补——神经外科完美收官

经过一段时间的康复治疗，詹师傅又转入神经外科拟行颅骨修补术。在进行完善颅骨三维CT检查及术前相关检查，纠正血电解质，加强饮食等系列措施后，詹师傅终于可以手术了。经神经外科团队及麻醉医师充分评估，为其制定了周密、详尽的手术方案，手术当天由神经外科主任刘隆茂亲自主刀为詹师傅行右侧颅骨缺损修补术，手术过程顺利。术后不久，詹师傅就能在家人陪同下活动，偶尔还能独自行走，与家人谈笑，詹师傅及家人对手术后效果十分满意。至此，詹师傅四个多月的病程完美收官。

詹师傅的苏醒是个奇迹，这个奇迹的背后是市二医院医护团队不懈努力的结果，是医护人员对生命永不言弃的体现。天使情怀，爱满人间，见证生命奇迹！