【叙事护理④】想说再见不容易：宫外孕妈妈最终决定手术了-医联媒体

【叙事护理④】想说再见不容易：宫外孕妈妈最终决定手术了

2022-05-09 08:52:26

叙事护理开栏语：

在医院里，每天都能见证人生百态，每天都会发生各种生命故事，而这些故事，需要被人看见，需要与人分享。护理工作作为人类健康服务系统中不可缺少的一个重要组成部分，既是一门科学，更是一门艺术。相对于疾病，世卫给出“健康”的定义，不仅在生理层面的体现，它还强调在社会文化层面中，心理上、社会适应能力上的全面完好状态。在常规的护理工作中，有爱有温度的护理人不仅有着专业的技能，更有着抚慰患者的人文关怀态度。

将叙事护理引入临床，是把一个个充满问题的故事变成一个个护理工作的问题，通过与患者深入的沟通，倾听患者叙事透露出来的“身心社灵”等多层次的需求，帮助患者重构新的、有积极意义故事的一种护理干预。

“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”，叙事护理关注由疾病而引发的心灵之痛。2022年伊始，江门市中心医院微信公众号开设“叙事护理——让我更懂你”专栏，叙述故事，疗愈心灵，让护理更有温度。

护理工作平凡而又伟大，

事情琐碎且事无巨细，

但就是这种艰辛

让我们医护人员与患者情同姐妹，

我也有同病人一样的难怀孕经历，

对这种痛苦感同身受。

本期叙事护理作者：温艳玲，护师，毕业于广东药科大学，2016年就职于江门市中心医院妇科，至今工作5年。

春节尚未结束，路上依旧张灯结彩、熙熙攘攘，此时的医院病房并无多少病人。

“你好，我是来办入院的”，一个冰冷得有些发抖的声音在一瞬间打破了病房的寂静，这个声音源自一个情绪低落的女人，只见她孑身一人。

“您好，因为您是宫外孕入院的，先不要吃东西或者喝水，多卧床休息，如有腹痛和阴道里流血请及时告知我们。您的床位是31床，我现在带您回病房，排干净尿后需行妇科检查……”我按常规一一交代着患者。

“不！我不要手术！”患者低沉地说道。患者与医生谈论病情后坚持己见不做手术，坚决保守治疗。寒气袭人的夜晚，我不忍却又偏偏透过门缝看去，空荡荡的病房里，她的脸上蒙着一层阴云，冰冷冷的，还带着浅浅的两道泪痕。

患者叫梅姐姐，初次见面时那愁雾漫漫的目光、满面惆怅的脸颊、难掩悲伤的情绪让我记忆深刻，我不知道眼前的她经历了什么，但是出于一个医务工作者的本能和责任，我想帮她敞开心扉，走出困境。

后来，我了解到，梅姐姐今年32岁，有糖尿病史，还没生育。刚结婚的她在生殖医学中心促排卵失败并发生宫外孕急诊入院，从惊喜到惊吓，从喜悦到失落，让她几近崩溃，没有人知道她是多么渴望成为一名母亲。

“梅姐姐，有什么心事，要不要和我聊聊？说出来会好些，或许我可以帮到您呢？”我凝视着她的眼睛，开始试探走近她的心扉。

她看着我认真的样子，迟疑了好久，忐忑不安地问道：“如果继续保守治疗，医生说要用化疗药物，是不是很伤身体啊，要多久才能怀孕啊？”

“至少半年。”她听了我的回答后，低下头，沉默不语，呈现出明显的焦虑。过了一阵子，我轻轻拍拍她的肩膀，说：“梅姐姐，我非常理解您现在的心情，曾经的我也很难怀孕，试过中药调理，也试过西药激素治疗、打过数不清的促排卵的针，试图能够早日怀上宝宝，但屡战屡败，在我频临绝望时，我想，算了，顺其自然吧。我却意外怀孕了，最后生了一个可爱的女儿。您要试着放松一点，同爱人沟通好治疗方案，调理好身体，会有机会的！”

她慢慢抬起头，轻声地说：“半年时间太漫长，我现在32岁，感觉好难怀孕。”相似的经历打开了她的话匣子，让我进一步走进她的内心。之后，我俩感同身受地分享了促排卵过程中酸甜苦辣的经历、备孕过程中的心得体会。

次日早上，面对不理想的检查和检验结果，她黯然神伤地对我说：“我想找医生，我同老公在手机上商量好要做手术了。”

“嗯，好！您别太压抑。”我怜惜地安慰着。

术后的她又陷入了抑郁的状态，她哽咽着说道：“玲姑娘，我现在一边输卵管已经切掉，更难怀孕了，我老公天生就很喜欢小孩子，我想着在外面抱养一个算了。”说着说着，她又忍不住抽泣起来。

此时，让我想起曾经的自己也如她这般沮丧，甚至因生育问题而恐婚恐育，在这没有尽头的求子路上，那种无形的心理压力、那种对前路充满希望又失望的心情、那种对未来的迷茫，让我深有体会。

“梅姐姐，无论您做什么选择，我都希望您幸福。精神状态会影响备孕的成功率，只要调整好心态，调理好身体，孩子总会来的。之前一个病人，她也是宫外孕切了一条输卵管，但她经过中医调理，成功自然受孕了。您可以尝试中医调理，到生殖医学中心继续治疗，听从医生的安排，自己积极锻炼身体，我也是这样过来的，也熬了不少苦。您要相信自己，相信您老公，一定要加油啊！”这一次对话过后，梅姐姐焦虑的情绪终于有所缓解。

次日，在护士长梁素芳的带领下，针对梅姐姐的情况，我组织了一次床边护理查房。我们向梅姐姐讲解了手术后的注意事项和相关的卫生保健知识、备孕知识等，在我们医护人员热切的关心、问候、鼓励下，梅姐姐紧皱的眉头舒展开了，脸上也露出了久违的笑容。

护理工作平凡而又伟大，事情琐碎且事无巨细，但就是这种艰辛让我们医护人员与患者情同姐妹，我也有同病人一样的难怀孕经历，对这种痛苦感同身受。通过共情沟通护理，鼓励患者，从而搭起医患的连心桥，为患者的康复打下坚实基础。

难孕妈妈的备孕路上，到底是平坦的少，崎岖的多。

因曾切身体会，一直感同身受。

临床护理工作中，爱在右，共情在左，走近患者身边，用心倾听，

用爱鼓励，愿患者扬着希望的帆，早日抵达理想的岸。

护士无法改变现实，无法改变夜的黑与冷，

但在相伴同行的路上，我们可以给予患者走过夜路的勇气。

我们的努力，会照进希望的光。

以心为灯，愿作生命的守护天使。

虽然生活的磨砺和疾病的痛苦让太多的热情化作乌云，

只要不放弃、不负生活，不负自己。