安庆市第一人民医院呼吸内科成功救治一名重症鹦鹉热衣原体肺炎患者-医联媒体

安庆市第一人民医院呼吸内科成功救治一名重症鹦鹉热衣原体肺炎患者

2021-04-20 05:14:45

近日，安庆市第一人民医院龙山院区呼吸内科成功救治一名重症鹦鹉热衣原体肺炎患者。

患者马爷爷虽然年近七旬，身体一直很健康，很少生病，更别说住院了。可近期，马爷爷突然病倒，高热伴乏力，入住安庆市一院龙山院区呼吸内科。

患者高热持续不退（最高体温40.2摄氏度），伴有头昏、腹泻、呼吸困难，生命体征极不平稳，诊断为“重症肺炎、I型呼吸衰竭”。病情危重，李乾兵副主任组织科室对病情讨论，立刻予以高流量面罩吸氧、广谱抗感染等积极对症处理。后复查肺部CT提示病灶较之前有明显进展。而在治疗的同时，考虑患者既往有饲养鸟类病史，不排除特殊感染可能，为明确病因，予以纤维支气管镜下肺泡灌洗，肺泡灌洗液送基因检测，结果提示为鹦鹉热衣原体感染。经过数天对症处理，患者发热、乏力、头昏、腹泻、呼吸困难改善。各项指标恢复正常，病情得到有效控制。

鹦鹉大家应该都知道，但鹦鹉热听说过吗？不是养鹦鹉的热潮，而是一种罕见的疾病。鹦鹉热衣原体，普通人群并不常见，通常发生于和受染鸟密切接触者。人类主要是经呼吸道吸入受染鸟类气溶胶而感染。鹦鹉热衣原体肺炎患者，既往多有鸟类接触史，可引起类似流感的全身症状，如高热、咳嗽、头痛等，病情进展快，造成多器官衰竭，多数预后不佳。

那么平时去动物园观赏鸟类，会不会感染鹦鹉热呢？这种可能性很低。因为感染与否，不仅和接触病原菌数量有关，还与人体免疫力有关。只有疫鸟病原菌数量多，人和疫鸟频繁接触，人体免疫力低下时才易发病。由于鹦鹉热衣原体感染是人畜共患疾病，必须做好疾病监测，及时发现病情，尽早采取家禽免疫、扑杀、休市等有效措施，消灭传染源，平时注意自我保护，比如戴口罩、勤洗手等。做到早发现、早诊断、早治疗。

该患者病情能得到有效治疗，关键在于安庆市一院呼吸内科医生临床经验丰富，警惕性高，判断准确，早期送检肺泡灌洗液基因检测，为对症救治患者赢得了宝贵时间。