中南大学湘雅二医院麻醉手术团队以“硬核技术”保障高龄患者手术安全-医联媒体

中南大学湘雅二医院麻醉手术团队以“硬核技术”保障高龄患者手术安全

2025-02-13 02:35:00

春节，代表着团聚和陪伴。但有这样一群人，缺席了自家的年夜饭，放弃了团聚的时光，默默坚守在工作岗位上。

2025年1月28日除夕这天，湘雅二医院的手术室里正紧张而有序地做着各项准备工作。一位92岁的老人因不慎跌倒导致左侧股骨颈骨折，急需进行手术治疗。患者超高龄，常年吸烟导致COPD、肺部感染、Ⅰ型呼吸衰竭，心功能不全等合并症。患者吸氧状态下氧饱和度仅为89%，对麻醉耐受极差。麻醉的实施与术中管理是能否顺利实施手术的关键。除了要保证患者手术过程无痛，还要维持生命体征平稳、保护重要脏器的功能，加快术后康复。

接到通知后，麻醉科张燕玲副主任第一时间召集值班人员进行讨论，并组织了多学科会诊。在仔细分析老人的病情特点且对围术期的关键问题进行充分讨论后，专家组制定了详细的麻醉预案。综合老人的全身情况、代偿能力、手术的大小和部位等因素，最终决定先在B超引导下行外周神经阻滞镇痛的前提下行单次轻比重蛛网膜下麻醉，尽可能保护患者的通气功能、维持循环稳定。

手术开始前，麻醉医生周帆耐心地与老人沟通，缓解她的紧张情绪。他们安慰着老人，告诉她手术会很顺利，麻醉也很安全。老人的眼中闪烁着信任与感激，这份信任成为了麻醉医生们前行的动力。张燕玲凭借丰富的经验和精湛的技术，很快为患者实施了神经阻滞和蛛网膜下麻醉。术中，为缓解患者紧张焦虑情绪，专家们采用对患者心肺脑功能影响最小的麻醉药物让患者处于睡眠状态，同时强化呼吸、循环管理，做好体温保护，严密监护，保证患者生命体征的平稳。在骨科毛新展教授团队精准操作下，术程顺利，经历将近一个半小时的努力，手术圆满成功。在医护人员的共同努力下，老人术后意识清醒，各项生命体征平稳，未出现任何不良反应。

此次手术的成功，得益于麻醉医生和外科团队精湛的技术与默契的配合。在除夕这个特殊的日子里，他们放弃了与家人团聚的机会，选择了坚守在岗位上，用实际行动诠释了“敬佑生命、救死扶伤”的崇高精神。

来源：麻醉科作者：谭婷张燕玲