川北医学院附属医院 三级甲等 公立医院

脑梗死是由于脑血流被阻断后，脑细胞坏死导致偏瘫失语乃至死亡的严重疾病，具有发病率高、致残率高、复发率高、死亡率高、治疗成本高五大特点。

“一人致残，全家拖累”成为人们对这种疾病的普遍观点。时间就是大脑，及时血管再通是救治的关键。

急性脑血栓险夺命，机械取栓立大功

近日，南充市70岁的张大爷（化名）突发右侧肢体无力送入当地医院就诊，完善头颅CT考虑急性脑梗死，在溶栓窗内，无溶栓禁忌症，取得患者家属同意后，立即给予静脉溶栓后症状未见明显好转，完善头颈CTA提示左侧大脑中动脉闭塞，血流根本无法通过，造成了大面积脑细胞缺血，如果病变的脑血管不能及时复通，脑组织将会大面积坏死，甚至会有生命危险！情况十分危急，而当地医院又不具备急诊取栓的条件，家人经了解后同意立即转入我院行取栓治疗。

到达我院急诊科后，医院为张大爷开启了脑卒中绿色通道，立即由我院神经内科“脑血管介入小组”快速评估了张大爷的病情，有急诊动脉取栓术的指征，导管室迅速到位，术中造影提示张大爷左侧大脑中动脉M1段闭塞，孙祥荣教授熟练地将抽吸导管放到闭塞处，通过抽吸，抽出大量血栓，术后立即造影提示闭塞的左侧大脑中动脉重新开通，手术成功！

从张大爷入院到血管再通，用时不到1小时，手术开始到再通23分钟。术后患者右侧肢体活动立即恢复，术后第二天即能下床独立行走。

▲造影提示左侧大脑中动脉MI段闭塞

▲取出的血栓

▲取栓后左侧大脑中动脉显影

▲取栓后第二天张大爷可下床独立行走

预防脑卒中，为您划重点！

什么是“脑卒中”？

脑卒中又称为“脑血管意外”，中医称为“脑中风”，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞造成血液循环障碍而引起脑组织损伤的一组疾病，具有极高的病死率和致残率。急性缺血性脑卒中时，每延误1分钟就会有200万个神经元细胞死亡！

“三高”，即高血压、高血糖和高血脂都是导致脑卒中最大的危险因素。不良生活方式会加速卒中的发生。

如何快速识别“脑卒中”？

借助“FAST评估法”快速识别脑卒中！

一旦有上述情况，要第一时间拨打120急救电话，或快速前往最近的卒中中心就诊，千万不要等待观察，以免贻误最佳的救治时机。

什么是机械取栓？

机械取栓是治疗急性缺血性脑卒中大血管闭塞的一个重要手段，是通过血管内介入治疗的方法，将取栓装置放置在颅内大血管闭塞处，并将闭塞处的血栓由导管取出，恢复闭塞部位的血流通畅。

急性脑梗死患者静脉溶栓桥接机械取栓治疗方法，明显优于单独静脉溶栓，大大提高了闭塞血管的再通率，降低了脑梗死患者致残率和死亡率，极大地提高了患者的生活质量。

川北医学院附属医院——国家级高级卒中中心

2012年，我院被原国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会授予“国家卫生计生委脑卒中筛查与防治基地”，2021年被授予“国家卫生健康委高级卒中中心”单位，这标志着医院在脑卒中防治领域达到国内先进水平。

脑卒中患者的绿色通道

目前，我院神经内科、急诊医学科、医学影像科、检验科、介入科、麻醉科等多科室协作共同为急性脑卒中患者打造脑卒中绿色通道，凡呼叫川北医学院附属医院120或采用其他方式来院的急性脑卒中患者均可启动绿色通道。此类患者可得到优先诊疗，并由绿色通道医师带领协助完成各项检查，为急性脑卒中患者的抢救赢得宝贵时间。

▲川北医学院附属医院神经内科医护团队

神经内科脑血管介入团队医生简介：

孙祥荣，主任医师，硕士研究生导师。擅长脑血管病、眩晕、头痛等疾病治疗和预防，尤其擅长脑血管病介入治疗。2017年于德国埃尔兰根纽伦堡大学、2009年于北京宣武医院研修。2005年开始从事血管病的介入治疗，率先在川东北领头开展颈部血管支架、颅内动脉支架、脑梗塞超早期溶栓及取栓，颅内动脉瘤栓塞等介入治疗技术。学术任职：国家卫健委脑卒中防治工程青年委员专家、四川省卒中学会神经介入副主任委员、四川省医师协会神经介入委员会常委，四川省康复医学会神经病学专委会委员，四川省医学会神经病学专委会脑血管病学组常委，南充市神经疾病质量控制小组成员。主持或参研省、市、院级科研课题10余项。发表学术论文20余篇。

许可，主治医师，神经病学教研室教学秘书。从事神经内科临床诊疗及教学工作20余年，擅长脑血管疾病的诊治，先后于2010年和2015年两次到第三军医大学新桥医院进修神经介入。学术兼职：四川省卒中学会神经介入分会第一届委员、四川省卒中学会神经高危管理分会第一届委员、四川省卒中学会青年理事会第一届青年副理事长、四川省卒中学会介入分会青年委员会第一届副主任委员、四川省中医药学会神经介入专业委员会第一届副主任委员。

蒲圣雄，主治医师，硕士研究生，川北医学院附属医院卒中中心秘书。主要从事脑血管疾病、头痛的临床和研究工作，2019年于解放军总医院（301医院）进修神经介入1年，熟练掌握AIS颅内动脉取栓、颅内外动脉狭窄支架成形、颅内动脉瘤栓塞、颅内静脉窦狭窄支架、脑血管造影等神经介入技术。学术任职：四川省中医药学会神经介入分会委员。主持及参与省市级课题4项。以第一作者发表核心期刊论文6篇。

李志民，主治医师，硕士研究生。主要从事脑血管病、癫痫的临床和基础研究工作，擅长颅内外动脉狭窄、急性缺血性卒中机械取栓等脑血管病介入手术治疗。2020年10月至2021年4月于陆军军医大学第二附属医院（新桥医院）进修脑血管病介入半年。主持及参与省、市级课题3项。发表学术论文4篇。

彭乔君，住院医师，硕士研究生。目前正致力于脑血管病介入的学习与研究，擅长脑血管病及周围神经疾病等的诊治。发表论文近10篇。

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作者：彭乔君

图片：彭乔君

监制：向林

川北医学院附属医院·宣传部

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