北京大学深圳医院 三级甲等 公立医院

我一好哥们

到现在了还没对象

我们几个好朋友

都一直关心着他的终身大事

给他介绍了无数个对象

但最终都莫名其妙的分手

直到上次轮到我有一小师妹

还单着

我寻思介绍给他

没想到他上来问第一句话

不是学历、不是身高

更不是有没有房车

而是对方的胸有多大

……

？？？

怎么？

介绍对象前

还给你量一下呗？

紧接着他说：

他从小家人就跟他讲

女朋友不能找胸太大的

容易得癌

也不能找胸太小的

生完孩子没奶水

你这是把乳房当杯子呢？

越大越能装？

哪有那么简单！

首先，能提出这样疑问的，对乳房的构成就没搞明白。

乳房主要组成部分是脂肪与乳腺腺体。

腺体是乳房的主要功能性结构，乳腺癌也主要发生在腺体上，但是对于大部分姑娘来说，无论你再天赋异禀，乳腺腺体数量都是差不多。

它们平时的样子，也都是无精打采的，只有在怀孕生完宝宝后才会支棱起来。

而决定胸大小的则是脂肪。

所以，一般胸部脂肪越多胸越大，但是脂肪组织既不分泌乳汁，也不会发生癌变，更不会因为胸部脂肪多了就变得无脑……

所以，胸大小跟乳腺癌发病几率没啥关系。与其担心罩杯，不如关注一下自己的BMI指数，毕竟肥胖才和乳腺癌有关系。

但是吧，胖起来这件事情，肚子和腿最有发言权了，只有胸好像一个局外人，跟它一点关系都没有。

所以姐妹们，总把减肥挂嘴边还是没错的。

刚才也说了，乳房的大小还是要看脂肪的脸色。

但脂肪不会分泌乳汁，所以脂肪多了少了都和乳汁分泌量没关系。

这时候还得看乳腺的，它们通常以乳头为起点向内放射状地分成15～20个分支，分支末端的腺泡负责储存母乳。

小乳房在腺体结构和神经分布上，与大乳房并无区别，在妊娠期同样会受到性激素作用而增大，分娩后亦会自然分泌乳汁。

乳汁多少主要跟垂体分泌催乳激素水平、哺乳时新生儿的吸吮刺激，以及与产妇的营养、睡眠、情绪和健康状况等有关。

如果把乳房比作一个椰子，大的可能里面的椰肉比较厚实，小的椰肉就薄一点，但椰汁量总是差不多。

所以，大胸在分泌乳汁时会大上加大，而小胸弟也有机会在这段时间站上乳生巅峰。

电视剧里经常出现的狗血桥段：女性角色自己摸到肿块，去了医院十有八九就是癌。

以至于很多女性在自己摸的时候，觉得有点不对劲，顿时就慌了。

实际上，只靠自己（或者老公）摸出来的异常，大多数与乳腺癌没什么关系。就比如有时候女性也会有每月来个姨妈，乳腺增生也跟着姨妈来串门，这时候摸起来也有个疙瘩，但根本不是癌。

人家电视剧里摸出个疙瘩就是个乳腺癌，为的是剧情需要。

你自己摸胸摸出个疙瘩，心里咯噔一下，对诊断没什么卵用，单纯的自己吓自己。

对于姐妹们来说，熟悉了解自己的乳房确实有必要。

但是每天自摸检查乳腺癌还是算了，把自摸的手气留着打麻将，也许效果会更好。

乳腺平时虽然不干啥活，但没事喜欢刷存在，时不时长出来个东西讨人厌。

每到这时候，切还是不切就成了每个小仙女的心事儿，吃饭都不香了。

其实，绝大部分考虑为低风险的良性乳腺结节一般也不需要手术。

但如果医生判断建议你切，这时候就要对自己心狠一点，毕竟小命要紧。

一些姐妹怕手术创口大，术后不美观等顾虑迟迟不愿开刀。其实，现在完全不用担心这些，腋窝腔镜手术解一下？

传统乳腺手术，需要在乳房表面动刀，手术后的疤痕就像糯米糍表面本人啃了口一样。

但腋窝腔镜就不一样了，做这种手术通常选择在腋下开个4cm左右的小口，打通个隧道，再用内窥镜将藏在乳腺中的肿瘤切除。

这样创口就藏在了腋下，对美观影响也不会太大，毕竟那里褶子本来就挺多……

切不干净的概率微乎其微。但任何手术方式都不能保证100%将肿块或结节切除干净。

筷子效应都懂吧？你吃火锅的时候，是不是长长的公筷没有自己的筷子用着顺手？乳腺微创手术也是一样的道理，越是离得远的肿瘤，操作难度越大，而且需要手术的时间也更长一些，这就需要医生的技术要过关。

一般来讲女性乳房C杯以下，男性乳腺发育分级2b级以下，没有明显皮肤冗余，都可以考虑。

腋窝腔镜手术，不仅能切良性肿块，就连恶性肿瘤都能切！

只要肿块大于2cm，便于在手术过程中找寻的，都可以在一次手术中切掉。

手术目的为切除肿瘤。

恶性肿瘤术后基本不考虑患侧哺乳问题。因为如果切不干净命都没了，还保留乳腺功能有啥用，所以恶性肿瘤首要考虑的是切干净。

良性肿瘤，一般不会损伤健康乳腺组织，但也需要看术后恢复情况，也有可能部分人有可能影响哺乳。

但这也无法避免，毕竟就算开刀的话，也可能出现这种情况……

像是这种手术

在北大深圳医院甲乳外科就能做

只要睡一觉

手术就做好了

恢复的还比传统手术快

（▽本期特邀指导专家▽）

刘晓岭

北大深医甲乳外科

副主任医师

出诊时间：

周一全天（甲乳外科门诊）

教育完我这哥们

他半天都没再回复我

等了好一会

他发消息跟我说

其实他前段时间找到女朋友了

胸不大也不小那种

说让我自己撩一下那个小师妹

因为我也是单身

实在不行他再把他加过的妹妹

介绍给我几个

……

-END-

科普指导丨北大深医甲乳外科副主任医师刘晓岭

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