绵阳市中医院 三级甲等

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食管癌一直是威胁我国居民健康和生命的主要恶性肿瘤。必须重视这个疾病，并且了解这个疾病，预防这个疾病。

食管癌早期症状并不明显

主要表现为胸骨后不适、烧灼感及针刺或牵拉样疼痛，可有食物通过缓慢、滞留或轻度哽噎感，但上述这些症状可能时轻时重，持续时间长短不一，甚至根本不会出现，一开始并不会引起大家的重视，当症状持续不缓解，甚至越来越严重，影响生活时，才会选择就医。所以，如果曾经出现或正在出现上述症状，请立即到医院进行相应的诊治。

目前针对食管粘膜病变检查有白光胃镜、放大及色素内镜

早期发现，早期内镜下治疗能很大程度地提高患者的生存时间和质量。而在食管癌中晚期，症状就较为明显了，典型症状主要是进行性吞咽困难，同时伴有食管反流、声嘶、呛咳等，如果出现进行性吞咽困难伴有上述症状，更加要引起重视，刻不容缓，立即就医。经超声胃镜、腹部CT、生化综合评估后部分患者有手术指征，部分患者仅能行姑息治疗。

近期，绵阳市中医医院脾胃病科（消化科）收治了3名以进食哽噎为主要表现入院的病人，他们出现哽噎症状的时间短则10余天，长则两月余，部分还伴有胸骨后不适、上腹痛等症状，经过入院诊治，分别确诊为食管高级别上皮内瘤变、食管癌及食管癌伴肺转移。其中食管高级别上皮内瘤变的患者行了内镜下黏膜剥离术，食管癌患者转至心胸外科行手术治疗，食管癌伴肺转移的患者行内镜下支架置入术。三个病人，三种处理方案，但是患者生活质量是递减的。

如何最大程度的预防食管癌呢？

一是养成良好的饮食习惯，喜食粗糙及过烫食物等对食管粘膜的长期刺激，会导致食管癌发病率升高，应尽量避免进食过硬、过热及过快；

二是控制含亚硝胺及真菌毒素类饮食的摄入，如烟熏及盐腌的食物、霉变食物、隔夜剩饭菜等，而像大蒜、茶以及富含维生素的蔬菜水果可适量多食，生活中亦可通过饮食适当补充锌、硒、钼等微量营养素，预防食管癌；

三是改变生活习惯，戒烟戒酒，长期吸烟饮酒是食管癌发病的高危因素，研究显示，吸烟者食管癌发生率增加3～8倍，饮酒者增加7～50倍，所以忌烟酒能降低许多疾病的发生率及复发率。需要强调的一点是食管癌的发病有家族倾向性，如果有食管癌家族史，建议定期检查。

一旦出现食物通过缓慢、滞留或轻度哽噎感、吞咽不适、胸骨后隐痛等不适，需及时就医，完善电子胃镜、放大及色素内镜检查等。

总而言之，了解食管癌相关知识，做到及时预防，早发现，早治疗，从根本上提高生活质量，是大家共同的目标。

【肿瘤防治宣传周专稿】

部分配图来自于网络，侵删。

供稿/脾胃病科（消化科）赵淑妙

编审/张旭升、李德贤

核发/王雪