贵阳市第一人民医院 三级甲等 公立医院

如今，越来越多的人会在体检报告中发现自己有“颈动脉粥样硬化斑块”。

因此许多人发问，什么是颈动脉粥样硬化斑块？这种斑块是怎么来的？日常生活中应如何防范？

这些让人困惑和担忧的问题，市一医神经外科主任章永祥为您一一解答。

Q

颈动脉粥样斑块形成并狭窄是什么病？

A

颈动脉斑块形成并狭窄是导致“脑供血不足”“脑中风”最常见的一个原因。颈动脉斑块逐渐增大导致颈动脉狭窄，中到重度狭窄会导致大脑供血不足，引起头昏、头痛、晕厥、视物模糊、黒蒙、肢体无力、麻木等脑供血不足症状。颈动脉闭塞、斑块脱落或血栓形成会导致“脑梗死”，轻则偏瘫、不能说话，重则昏迷，甚至死亡。

Q

导致颈动脉粥样斑块形成的原因是什么？

A

有吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、高尿酸、肥胖、不健康饮食、不喜欢运动等高危因素的人容易引起颈动脉斑块形成，不及时治疗及改变生活方式斑块生长快导致血管狭窄。

Q

颈动脉粥样硬化斑块怎么治疗？

A

小斑块形成，血管无明显狭窄、轻度狭窄或中度狭窄无临床症状者可在专业医师指导下口服抗血小板及稳定斑块药物、改变生活方式、控制高危因素等手段进行治疗。

中度狭窄伴有缺血症状及重度狭窄者需要采取手术方式进行治疗，手术方式有2种，第一种是把血管切开将血管内斑块完全清除，这种方式的优点是斑块清除彻底，远期效果好，再狭窄率低，缺点是创伤较大，有严重心肺等重要脏器疾病的人不合适；第二种手术方式是血管内支架置入，这种方式优点是创伤小，手术时间短，不需要全麻，缺点是再狭窄率稍高，需要长期口服抗血小板药物。

Q

颈动脉斑块怎么检查？

A

颈部血管B超检查方便快捷，花费不多，是常用的检查方法，其他方法还有颈动脉CT+CTA，颈动脉核磁，全脑血管造影等。

Q

颈动脉斑块怎么预防？

A

戒烟，控制血压、血糖、血脂、血尿酸，健康饮食，经常参加体育锻炼，控制体重，40岁后建议每年做颈部血管B超检查，发现有斑块后到神经内外科门诊找专业医师指导治疗。

科室简介

贵阳市第一人民医院神经外科具有悠久的历史，原是胸心脑外科2009年成立的一个治疗组，2018年2月单独成立科室，并整体由博爱路院区搬迁至龙洞堡新院区。

一直以来，神经外科以一流服务和技术为患者服务，对重型颅脑损的救治、高血压脑出血治疗、神经胶质瘤、脑膜瘤、脑血管病、颈动脉内膜剥脱术（CEA手术）、椎管肿瘤、颅骨缺损修补术、脑室腹腔分流术、头皮肿块切除等手术治疗有丰富经验，本科室拥有一系列高档专科设备，为手术成功率、手术的先进性、可靠性提供了保障。

科室拥有副主任医师4名，主治医师5名，住院医师3名，护理人员29人，形成临床和科研能力完整的人才梯队。科室目前开放床位50张，其中重症监护床位9张，年收治病人800-900人，年开展手术400多台。收治病人以颅脑外伤、脑出血、脑肿瘤、各种脑血管疾病为主。

开展的特色项目有颈动脉内膜剥脱术，颅内动脉瘤介入栓塞术及开颅夹闭术，三叉神经、面神经微血管减压术，脑动脉血栓取出术。

此外，科室拥有杂交手术室，神经导航系统，神经电生理监测设备，美敦力动力系统，蔡司手术显微镜等高端设备。

供稿：神经外科