广西百色市人民医院 三级甲等

“可以手术！”经过多学科联合会诊后，百色市人民医院心血管内科专家团队果断做出决定。正在病房焦急等待会诊结果的黄奶奶及其家属，终于看到了希望。

“医生啊，您一定要帮我做手术啊，我反复双侧髋部疼痛多年了，疼痛导致每天吃睡都不安稳，去了其他医院，他们都不敢给我做手术，您一定要帮帮我。”就在两天前，这位69岁的老人满是焦

虑地向医院专家倾诉了自己的苦楚，她被诊断为“

双侧股骨头坏死并双髋骨关节炎

”，双髋疼痛难忍，行走非常困难，有行双侧人工髋

关节置换的手术指征，多年来多处求医，但因合并严重的扩张型心脏病，长期胸闷、气促、呼吸困难，在日常生活情况下随时有心脏骤停、危及生命的可能，所以多家医院均不敢冒险手术。

2月23日，患者经人介绍到百色市人民医院住院。

经两次检查，患者第一次检查超声心动图提示射血分数是29%，第二次是26%（正常成人射血分数在50%以上，低于30%为重度减低，数值越低，表示患者的心脏功能越差），存在二、三尖瓣重度关闭不全，24小时动态心电图提示心律失常——频发室早，心功能评估III级，相关检查均提示患者心脏功能差，需要进行心脏方面的治疗，外科手术风险大。

经两次检查，患者第一次检查超声心动图提示

射血分数是29%，第二次是26%（正常成人射血分数在50%以上，低于30%为重度减低，数值越低，表示患者的心脏功能越差），存在二、三尖瓣重度关闭不全，24小时动态心电图提示心律失常——频发室早，心功能评估III级，相关检查均提示患者心脏功能差，需要进行心脏方面的治疗，外科手术风险大

频发室早

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住院期间，医院医务部负责人甘美舍亲自组织关节与运动医学科、心血管内科、麻醉科、手术室等多学科专家进行会诊，研究制定了详细的治疗方案。医院骨科专家华树良，麻醉科岑光旅、李喜松，心血管内科廖驰林、黄梦照，关节与运动医学科陆吉利、杨稀仁、农家隆、陈俊等专家参加会诊充分讨论。最后，专家组决定，在心血管内科、麻醉科全力保护下，进行髋关节置换术，建议手术分边分两次进行。

在大家的共同努力下，患者接受了两次手术治疗，术后当天即可下床走路，术后三天顺利出院。患者及家属非常感激百色市人民医院专家团队为老人解决了多年来疾病疼痛的困扰。出院当天她们为医护人员送上了锦旗表示感激。

据悉，在多学科诊疗模式下，百色市人民医院关节与运动医学科近年来已为多位高龄老人（最高龄95岁）成功实施髋膝关节置换治疗，手术效果非常满意，无相关并发症发生。

术前影像学检查

术后影像学检查

术后影像学检查

患者术后当天下床走路

患者赠送锦旗

患者出院后恢复良好，能自主行走

华树良

医院党委委员、副院长，骨科副主任医师、副教授

右江民族医学院高级教师，美国弗吉尼亚联邦大学（VCU）访问学者，百色市第八批专业技术拔尖人才，研究生学历。现任中国研究型医院学会冲击波专业委员会骨与软骨再生修复专业委员会委员、广西医师协会第一届骨科医师分会常务委员、广西中西医结合学会骨科专业委员会委员、广西中西医结合学会第一届加速康复外科专业委员会常务委员。有10多篇论文在学术刊物公开发表，获百色市科技进步奖三等奖两项，百色市科技进步奖一等奖一项，获国家专利一项。

右江民族医学院高级教师，美国弗吉尼亚联邦大学（VCU）访问学者，百色市第八批专业技术拔尖人才，研究生学历。

右江民族医学院高级教师，美国弗吉尼亚联邦大学（VCU）访问学者，百色市第八批专业技术拔尖人才，研究生学历

现任中国研究型医院学会冲击波专业委员会骨与软骨再生修复专业委员会委员、广西医师协会第一届骨科医师分会常务委员、广西中西医结合学会骨科专业委员会委员、广西中西医结合学会第一届加速康复外科专业委员会常务委员。有10多篇论文在学术刊物公开发表，获百色市科技进步奖三等奖两项，百色市科技进步奖一等奖一项，获国家专利一项。

陆吉利

关节与运动医学科学科带头人，专业技术主任，硕士研究生导师，副主任医师、副教授

曾到北京、上海、广州等地学习深造，是医院骨科机器人专家组核心成员、广西康复医学会外科快速康复专业委员会副主任委员、中国“骨搬移糖尿病足”学组委员、中国研究型医院学会冲击波专业员会骨与软骨再生修复专业委员会委员、SICOT中国部数字骨科学会广西分会委员、河南省骨科医院髋膝关节置换大师研修班成员、郑州市骨科医院人工关节置换核心技术精品研修班成员、第二军医大学长海医院膝骨关节炎保膝治疗截骨技术精训班成员等。擅长骨科机器人手术、保髋及保膝术、关节置换术、关节翻修术、严重糖尿病足的保肢术等。2019年8月，成功使用广西首台骨科机器人为双侧股骨头坏死患者进行微创保头治疗，是广西首例使用骨科机器人进行的关节手术。

杨稀仁

关节与运动医学科副主任，副主任医师、副教授

骨外科学硕士。研究方向为骨关节炎的诊治、运动损伤的诊治和Ilizarov技术临床应用。擅长髋膝关节置换术、膝骨关节炎保膝治疗、髋膝关节镜技术。曾参加外固定（Ilizarov技术）与肢体功能重建骨干医师“黄埔”系列等专项培训班。现任广西医师协会骨科医师分会糖尿病学组常委、广西中西医结合学会第一届加速康复外科专业委员会委员、广西康复医学会第一届运动疗法专业委员会委员。多篇文章发表在专业核心期刊，主持厅级课题1项，5项发明获国家专利授权。

农家隆

主任医师、教授

研究生学历，广西“五.一”劳动奖章获得者，百色市先进工作者，首届魅力百色“十佳仁心医生”。曾到北京积水潭和广西壮族自治区人民医院进修。擅长髋膝关节保关节治疗、人工关节置换、成人下肢畸形矫正、重度糖尿病足及其他慢性（感染）溃疡的外科治疗。现任中国糖尿病足联盟委员，百色市医学会骨科学分会常委。先后在专业期刊上发表论文10多篇。

研究生学历，广西“五.一”劳动奖章获得者，百色市先进工作者，首届魅力百色“十佳仁心医生”。曾到北京积水潭和广西壮族自治区人民医院进修。擅长髋膝关节保关节治疗、人工关节置换、成人下肢畸形矫正、重度糖尿病足及其他慢性（感染）溃疡的外科治疗。现任中国糖尿病足联盟委员，百色市医学会骨科学分会常委。先后在专业期刊上发表论文10多篇。

陈俊

副主任医师、副教授

研究生学历，曾到北京大学第一人民医院进修学习，多次到解放军总院、北京医科大学附属第三医院运动学科、华山医院及南方医科大学关节外科等医院进行肩膝关节镜专业技术培训，对骨科疾病的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长关节置换、关节镜下微创手术治疗关节损伤韧带修复等治疗。任广西医学会运动医疗分会委员、广西医学会创伤分会委员、泛珠三角运动医学会理事。多篇论文在专业杂志发表。

研究生学历，曾到北京大学第一人民医院进修学习，多次到解放军总院、北京医科大学附属第三医院运动学科、华山医院及南方医科大学关节外科等医院进行肩膝关节镜专业技术培训，对骨科疾病的诊断及治疗有丰富的临床经验。擅长关节置换、关节镜下微创手术治疗关节损伤韧带修复等治疗。任广西医学会运动医疗分会委员、广西医学会创伤分会委员、泛珠三角运动医学会理事。多篇论文在专业杂志发表

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供稿：关节与运动医学科

编辑：邓雪兰

审核：龙能政