子宫内膜薄,胚胎无法移植怎么办?——电超声治疗项目招募
漫漫求子路充满艰辛,当您在经历了试管建档,超促排卵,取卵,胚胎培养各种难关之后,忽然发现子宫内膜薄成为通关路上的最后一只拦路虎,您是否也存在这样的烦恼:好不容易获得了优质胚胎,但是屡屡因子宫内膜薄不能进行胚胎移植,这种情况该怎么办?
妊娠的建立与维持是需要在胚胎质量、子宫内膜容受性以及二者互相契合的基础上达成,其中胚胎的植入是妊娠的首要环节。当各种损伤导致子宫内膜过于菲薄时,子宫内膜容受性下降,血流不足,影响胚胎的着床及发育,最终导致女性不孕,甚至影响IVF-ET(invitrofertilization-embryotransfer,IVF-ET)成功率,难以维持妊娠。是IVF-ET难以解决的临床难题之一。
胚胎的植入是妊娠的首要环节。当各种损伤导致子宫内膜过于菲薄时,
影响胚胎的着床及发育,最终导致女性不孕,
是IVF-ET难以解决的临床难题之一。
薄型子宫内膜是指在新鲜IVF-ET周期的排卵触发日和在冷冻胚胎移植周期中孕酮开始使用之前子宫内膜厚度不超过7mm,而将子宫内膜厚度不足5mm者作为重度薄型子宫内膜的诊断标准;当基底层受到严重损伤时,大部分基底层被单层上皮、纤维组织替代,对激素刺激无反应,导致内膜功能层难以再生,此为顽固型薄型子宫内膜。卵巢刺激周期中薄型子宫内膜发生率可高达38%~66%,IVF-ET中薄型子宫内膜发生率为1%~2.5%。
子宫内膜损伤常见原因
子宫内膜损伤通常是由于宫腔内手术操作、子宫内膜感染、激素类药物作用、放射线、不明原因等多种因素造成的子宫内膜受损,导致子宫内膜变薄、再生困难,从而形成薄型子宫内膜,如宫腔部分或完全纤维化、宫腔缩窄、扭曲甚至消失,进一步可发展为宫腔粘连对妊娠的影响;有研究发现薄型子宫内膜可导致IVF-ET妊娠率和活产率下降。IVF周期中当子宫内膜厚度<7mm时,临床妊娠率较低。
薄型子宫内膜治疗方式
子宫内膜薄是生殖界疑难问题,治疗效果往往不理想。传统治疗主要包括:手术治疗、激素治疗、人绒毛膜促性腺激素、枸橼酸西地那非、小剂量阿司匹林、他莫昔芬、维生素E、生长激素和中药治疗,各种治疗均不同程度的局限性,对于薄型子宫内膜有治疗效果较差。
薄型子宫内膜治疗新方法
目前,临床上有推崇中西医结合的治疗方法。使用针灸疗法调节机体自身机能以达到治疗效果,或以针药联合治疗更可“各用其宜,杂合以治”,以获得满意的疗效。超声治疗利用会聚型超声波来刺激与生殖系统相关的人体穴位,以模拟传统针灸作用,能够起到调控生殖内分泌轴活动,改善内分泌水平的作用。相比传统针灸治疗,超声穴位刺激具有无创性,避免了针刺的疼痛感,减轻了患者对治疗的恐惧感,并且超声穴位刺激还能通过热效应和机械效应来增强盆底肌和周围血管的收缩能力,减小卵巢基质动脉血流阻力,增加卵巢局部血液供应,最终达到改善卵巢功能的效果。
电超声治疗仪采用电刺激联合超声的技术,结合使用腔内阴道宫颈电极、经皮电极及超声探头,通过电刺激对人体体液进行调节、超声对神经的调节,电刺激调节生殖系统血供,促进淋巴血液循环,超声调节下丘脑-垂体-卵巢轴神经内分泌系统,辅助治疗有关女性生殖-内分泌系统问题的疾病,包括薄型子宫内膜、卵巢储备功能下降等。该产品在生殖领域的应用为一完全创新产品,作为一种无创物理的治疗方式应用于于各种生殖系统功能障碍的治疗之中。通过电超声仪治疗薄型子宫内膜患者,可以增加其子宫内膜血供,促进生长及增加内膜厚度从而提高薄型子宫内膜患者妊娠率。
电超声治疗仪治疗薄型子宫内膜临床研究患者招募
我院生殖医学中心目前正在进行一项单中心电超声治疗临床试验研究,这是一项针对因反复子宫内膜薄导致不能进行胚胎移植的患者。研究中使用新型仪器---电超声治疗子宫内膜薄,通过电超声治疗达到改善子宫内膜厚度以期顺利进行胚胎移植。
该研究预计入组30例因子宫内膜薄而导致不能进行冷冻周期胚胎移植的患者,免费进行电超声治疗。该研究已经得到中山大学附属第三医院伦理委员会的批准。
如果您年龄在40周岁以下,因子宫内膜薄而不能进行冷冻周期胚胎移植,且现存至少有一枚优质囊胚(至少4BB评分及以上),均可申请参加。如果您有意如果您有意参加该项研究,并符合入选要求,您将按照方案进行相应的随访和治疗,随访。您不会因为参加该研究增加额外的费用。
如果您想了解本研究更多的信息
请致电:020-85256335
联系人:葛淑琦医生,孙丽医生
葛淑琦
主治医师/医学硕士
广东省泌尿生殖协会女性生殖医学分会委员
广东省泌尿生殖协会男性生殖医学分会委员
专业领域:生殖内分泌与辅助生殖技术。
研究方向:多囊卵巢综合征相关领域的临床和基础研究。参与国家级及省级基金多项,已发表高质量文章及国内论著多篇。
擅长:各种不孕不育的诊疗和人工授精、试管婴儿等各种辅助生殖技术。
出诊时间:
每周一、二、五全天
周三、周四上午
孙丽
主治医师/医学博士
广东省医学会生殖医学分会青年委员
2009年获南方医科大学生殖医学硕士学位,2012年获南方医科大学组织胚胎学博士学位。毕业后一直从事生殖医学临床工作。
擅长:各种不孕不育的诊疗和各项辅助生殖医学相关技术,熟练掌握各种促排卵方案、人工授精、囊肿穿刺、取卵及胚胎移植术等。
出诊时间:
每周一、二、四全天
周五上午
周三上午(萝岗院区)
报名时间:即日起至30名患者招募完成为止
联系地址:中山大学附属第三医院生殖医学中心(广州市天河区龙口东路2、4、6号四楼)
中心团队
中山三院生殖医学中心
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