沈阳医学院奉天医院 三级甲等 公立医院

“有一名心梗患者，马上开通胸痛绿色通道”

近日，面对危重症患者，医院胸痛中心开启绿色通道成功抢救一名心梗患者。

患者老张患有糖尿病多年，一直没有进行系统治疗，而且下肢动脉也出现了闭塞。20日早9点左右，老张在家突然出现胸闷、大汗淋漓。因为2年前就出现过同样的情况，老张自己吃点药也没去医院就诊，这次他也是自己在家吃点药，但直到下午2点，胸痛非但没有缓解，疼痛越来越重。老张是个特别能忍耐的人，可这次的胸痛让他实在无法忍受，一直呻吟着，急忙与社区联系经120点对点送到了医院急诊医学科。急查心电图提示ST段抬高，肌钙蛋白升高，考虑为ST段抬高型心肌梗死。立即给予抗休克、抗血小板等治疗。急诊医学科立即开通绿色通道，完善检查的同时进行核酸检测。

经过心血管内四科主任孙翱燕会诊，建议行介入手术治疗。但由于患者的儿子居住地为管控地区，不能马上前往医院，心内四病区负责急诊的主治医师高博立刻通过电话及视频联系家属，积极沟通患者病情，家属理解并同意介入治疗。

此刻对于心梗患者来说，时间就是生命，马上进行手术。

更艰巨的任务摆在面前，老张患糖尿病多年，两条腿的股动脉全都闭塞，介入手术没有明显路入，主动脉球囊反搏很难植入，而此时发病时间已经超过6小时，心肌坏死面积很大，心源性休克。急诊造影结果显示，患者右侧冠脉完全闭塞，左侧冠脉主干95%狭窄，老张命悬一线。

心内四科副主任田兵，当机立断马上开通血管。介入手术是个“细致活儿”，穿着沉重的铅衣，两层手套的防护对医生的技术操作是个大大的考验。医护团队齐心协力、克服困难，在田兵的带领下，医护团队经过1个小时的细心操作，顺利开通血管。

手术完成后，老张立即感觉不疼了，恢复了精神，对在场的医务人员说：“大夫，我一点都不疼了，感谢你们，中心医院的技术真太厉害了!”

医院胸痛中心主任葛华介绍说：“此次疫情以来，医院胸痛中心已完成急性心肌梗死急诊介入治疗十余例，面对疫情防控的压力与科室人手紧缺的情况，作为国家级胸痛中心，‘战袍’在身，职责所在，我们绝不放过每一次可能的救治机会，这是医者的初心，更是对生命的敬畏。”

专家简介

葛华，心血管内一科主任，心血管内科学科带头人，主任医师、教授、医学博士、硕士研究生导师；中国医师协会心血管分会全国委员、中华医学会辽宁省心血管分会常务委员，首批国家心血管医师考试考官，辽宁省细胞生物学会心血管分会副主任委员。主持辽宁省自然科学基金课题4项，辽宁省科技厅课题1项，沈阳市科技局课题2项，荣获辽宁科技进步三等奖1项，沈阳市科技进步二等奖3项；参编书籍2本，在国家级核心期刊发表论文50余篇。

专家简介

孙奡燕，心血管内四科主任，1996年毕业于中国医科大学，主任医师，副教授，硕士生导师，从事心血管内科临床和教科研工作26年。辽宁省细胞生物学会心血管分会常务理事，发表国家级核心期刊10余篇。熟练掌握各种心内科常见病和多发病。擅长高血压、冠心病、心律失常、顽固性心衰的诊治。

专家简介

田兵，心血管内四科副主任。毕业于首都医科大学附属北京安贞医院，医学博士，副主任医师。中国医疗保健国际交流促进会委员；辽宁省心血管协会青年委员；辽宁省胸痛中心核查专家。参编论著7部，发表论文10余篇。发表SCI4篇，总影响因子近20分。《中国老年冠脉介入治疗专家共识》《实用内科学》编委。获得辽宁省沈阳市技术进步二等奖一次。常年参与CIT等国际会议手术演示。擅长复杂冠脉介入治疗如左主干，分叉病变，慢性闭塞病变等。心律失常射频消融手术。

文稿来源：心血管内四科