安庆市立医院 三级甲等 公立医院

历经90余天，在安庆市立医院新生儿科、小儿外科、眼科、检验科、输血科、超声科等多学科医护人员的全力救治下，出生体重仅有650克的早产儿“小不点”成功闯过呼吸关、喂养关，终于出院回家了。

4月9日上午，在“小不点”的奶奶邵女士的带领下，记者来到怀宁县高河镇一处小区单元房里。

“小不点”的母亲邵妈妈正端坐在茶几前，敲打着电脑回复工作邮件，她的右手边摆放着一罐“早产儿奶粉”和一台集消毒奶瓶、烧开水、温奶等功能于一体的电器。“为了照顾这么小的孩子，爷爷奶奶都辞了职。”邵妈妈说。

在朝南的主卧里，“小不点”正在奶奶的怀里睡得酣甜。眼前的小家伙长得白白嫩嫩，脸颊泛红，头上没什么头发，两只小手举在胸前。

“小不点”是奶奶给孩子取的小名。回忆起90多天前生产的情形，邵妈妈依然“心有余悸”。1月3日，30岁的邵妈妈怀孕30周+4天，当晚7时左右，她因肚子痛、呼吸不畅等症状被送往城区一家医院就诊。

“羊水已经流完了、孩子要早产、孩子很小，难养活。”对于医生的话，夫妻俩慌了神，“羊水应该是前一天就破了，但我以为是正常的孕期尿多。”邵妈妈告诉记者，“我怀孕4个月时被查出患有妊娠高血压，高压最高时能达到200，最低时也有140，一直在吃药治疗。虽然知道这个病会导致孩子早产，但没想到会这么早出生。至于医生说的孩子小，从产检开始，他们一直这样说，但都没具体说到底有多小，所以我们一直也没什么概念，脑子是懵的。”

医生在综合评估后，给出了诊断建议：“大人和胎儿的情况都比较危急，如果想保住孩子，得转院去安庆市立医院，那里是安庆市危重新生儿救治中心。

”随即，邵妈妈被转院到了安庆市立医院（东院区），此时的邵妈妈病情加重，肚子阵痛得厉害，血压持续升高，高压达到200mmHg左右，伴有心衰、呼吸困难等症状，医院当即下达了病危通知书。

医生拼尽全力，最终保住了邵妈妈，女儿“小不点”也于当晚11时多出生，但小家伙只有650克重，且伴随有新生儿窒息、肺炎、呼吸窘迫综合征、消化道出血、贫血等十几项症状。

“小不点”被紧急送进了该院新生儿重症病房，“大家都说没见过这么小的孩子，她是我们医院新生儿科成立15年以来救治成功的体重最轻的早产儿。”安庆市立医院（东院区）儿童医院新生儿科主任朱良梅说。

“37周以内出生的孩子都算早产儿，一般32周以内的早产儿肺部发育不成熟，消化系统也不行，可以说是各个系统都没有发育好，随时都有生命危险。”朱良梅说，“‘小不点’的早产是由于她母亲患有妊娠高血压等因素造成的，孩子胎龄小，体重超低，对我们来说，救治成功的挑战性很大。”

一场全力救援展开了。首先是呼吸关，“小不点”从入院时就插上了无创呼吸机，前后一共插了37天，治疗第20天时尝试撤机，医生们想让她自主呼吸，“那时真的特别紧张，我们护士整天整夜地守着，生怕有一点差池。”该院新生儿科护士长马晓艳说，“那次她还是不能完全自主呼吸，后来又上了呼吸机。”

“早产儿病情危重且变化快，不仅需要医生有过硬的医术，更需要护理人员无微不至的照顾，哪怕一丁点的病情变化，如果没有及时发现和处理，可能都会造成严重的后果。”朱良梅说。

其次是喂养关。一开始，“小不点”完全不能吃奶，只能靠静脉注射含葡萄糖、氨基酸、维生素等物质的营养液维持生命，静脉营养一直持续了44天。1月19日，“小不点”终于在出生后的第17天“吃上”了第一口牛奶，所谓吃奶，也是通过鼻饲经胃管，将牛奶“打进”小小的胃里，从0.5毫升到1毫升再到4毫升，“小不点”通过鼻饲吃奶吃了42天。

在鼻饲喂养的同时，护士们开始给“小不点”经口喂奶，也就是常见的用奶瓶喝奶。“终于，孩子的呼吸稳定了，正常吃奶了。这个过程很漫长，也很艰难，但每次看到她的一点点进步，我们都特别高兴，意味着她离出院又近了一步。”马晓艳说。

从出生时体重只有650克，再到750克、1006克、1350克，直到出院时的2100克，“小不点”在医护人员的精心救治下，终于达到了出院指标。“早产儿体重必须达到2000克以上，且呼吸、消化等功能良好，才可以出院。”朱良梅说。

“孩子这几天都挺好的，医生嘱咐我们要防止她呛奶。刚出院回家那两天，每顿吃30毫升奶，每天吃12顿，但这两天感觉她有点吃不饱，不到两个小时就哭着闹着要喝奶。”4月11日，电话那头的胡某某（“小不点”的父亲）笑着说，“现在每顿吃40毫升，小嘴巴吸奶嘴的时候，劲大得很。”