中南大学湘雅三医院入选国家首批肺癌规范诊疗质量控制试点单位
3月31日,国家癌症中心公布第一批肺癌规范诊疗质量控制试点单位名单,中南大学湘雅三医院成功入选,成为全国首批试点单位之一。该试点由医院肿瘤科牵头,联合心胸外科、呼吸与危重症医学科、放射科、病理科等多个科室共同申报。
近年来,肿瘤科全面推进以病种为中心的亚专科建设,以肿瘤科代理主任曹科为学术带头人,肿瘤科副主任兼放疗中心主任刘学文为负责人成立了胸部肿瘤亚专科(肿瘤科2病区),不断提升肺癌单病种诊疗规范化管理水平,积极开展肺癌诊疗新技术,取得了一定成果。
大力开展不能耐受手术早期肺癌患者的SBRT治疗
早期肺癌可通过以手术治疗为中心的综合治疗得到治愈机会,但对于因高龄、合并症等因素无法耐受手术的患者,国内外指南均一致推荐立体定向放射治疗(SBRT)作为首选治疗。通过SBRT治疗,这部分患者5年生存率接近80%。
目前,肿瘤科已大力开展早期肺癌的SBRT治疗,使部分患者得到了长期生存的机会。90岁的郭嗲嗲就是SBRT治疗的获益者,其确诊早期肺癌后,因年龄和糖尿病等原因不能耐受手术,在胸部肿瘤专科医护团队的精心治疗下,顺利完成了SBRT治疗,取得了很好的疗效。
III期肺癌是肺癌治疗中的难点,需要多学科团队的综合诊疗。2020年,肿瘤科在湖南省牵头率先成立了III期肺癌多学科联合规范化诊疗中心,成立以来,接近100位III期肺癌患者从该项目获益,通过一站式的绿色诊疗通道,超过一半的患者通过多学科综合诊疗得到了长期生存。
随着免疫和靶向治疗的开展,晚期肺癌的治疗得到了翻天覆地的改变,逐步和高血压、冠心病类似,变成了一种慢性疾病。通过合适的治疗,很多患者得到了3年、5年甚至超过10年的生存。胸部肿瘤亚专科团队科学地把免疫、靶向、化疗等系统治疗与调强放疗、SBRT治疗、消融治疗等局部治疗结合起来,使一大批晚期肺癌患者得到了长期生存。60岁的王阿姨就是其中一员。2018年,王阿姨在厨房做饭时突发癫痫和左侧肢体不能活动,确诊肺癌伴脑转移,通过免疫、化疗及靶向治疗联合多次局部治疗,如今4年过去了,肿瘤控制良好,可以正常生活。
开拓创新,积极开展临床试验
目前,中南大学湘雅三医院肿瘤科承担肺癌相关的国家注册临床药物试验10余项,涵盖免疫、靶向等各类新药的一线、后线治疗,使晚期肺癌患者能接受与国际接轨的新药治疗。基于临床实践,专科团队的医生还开展了多项研究者发起的临床试验,为更多的患者提供更精准和个体化的综合治疗。
此次成功获批国家肺癌规范诊疗质量控制试点,既是对医院肺癌多学科(MDT)规范化诊疗水平的认可,也对肺癌多学科规范化诊疗提出了新的要求,标志着医院肺癌规范化诊疗迈入了新发展阶段和征程。
党总支:第六党总支科室:肿瘤科作者:郭娜刘学文