再创西北首例——单纯超声引导下左心耳+房缺一站式封堵术在宁夏回族自治区人民医院圆满完成
2021年3月20日,国家心脏病介入质控中心主任委员潘湘斌教授团队与宁夏回族自治区人民医院心脏大血管外科李有金主任团队继前日完成西北首例SAPIENS3植入术后,再次完成首例单纯超声引导下左心耳+房缺一站式封堵术,填补了西北地区此项技术的空白。
房颤,但有禁忌不能服用华法林,常规X线下行左心耳封堵术,肾功能又差,还需避免使用造影剂。怎么处理好?中国医学科学院阜外医院潘湘斌团队很好地解决了这一难题:单纯应用超声心动图引导经皮左心耳封堵术,效果又好又安全。
“今天我们的团队与自治区人民医院心脏大血管外科团队共同完成的这例单纯超声引导经皮左心耳封堵术使用的就是普通的超声机,与放射线相比,效果非常的好。”潘湘斌教授表示,用超声代替放射线引导经皮心脏介入治疗,为我们医患双方带来的好处是巨大的。”
“这是一位59岁男性患者,因胸闷不适来院就诊,我们明确诊断为先天性心脏病:房间隔缺损,缺损大小为24×16mm,右心增大,轻度肺动脉高压,而且患者存在持续性房颤,采用单纯超声引导下的介入封堵术可以避免很多风险。”“相比放射线,我们今天手术使用的超声三维成像对介入操作的指导更精准,在很大程度上降低了手术风险;另一方面,也避免了放射线和造影剂对医生和患者身体的损伤;同时可以大大节约医疗费用。”李有金主任介绍说。
据了解,对于ASD合并持续性房颤(AF)的患者,传统的此类手术需要进行血液体外循环,创伤大、风险高、用时长,往往要用6个小时才能完成手术。本例手术运用的全超声引导下的封堵术,是从大腿切个小口,插进导管进入心脏。在超声的引导下,手术医生准确的将器械和手术耗材精确地送到病变部位,同时完成相应的手术操作,用时不过一个钟头。这个技术无辐射,无造影剂,无需全麻,无需气管插管,还具有创伤小,恢复快的特点。
随着技术的成熟,自治区人民医院心脏大血管外科将常规开展先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭及肺动脉瓣狭窄等心脏病的介入治疗,让更多患者受益。